重度肺动脉高压患者行肝脏移植手术一例

作     者：董刚 马苗 王洪波 任辉 任波 

作者机构：中国人民解放军第三〇二医院麻醉手术中心北京市100039 中国人民解放军第三〇二医院肝胆外科北京市100039 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2015年第31卷第2期

页      面：157-157页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：肝硬化失代偿 重度肺动脉高压 脏移植手术 患者 自身免疫性肝炎 呼吸困难 大量腹水 肝移植手术 

摘      要：患者,女,45岁,68kg,因＂间断乏力4年,加重伴腹胀3d＂入院,诊断：自身免疫性肝炎肝硬化失代偿合并腹水,贫血。拟行肝移植手术。既往无心肺病史,患者自述入院前未出现过呼吸困难、气促、胸闷、胸痛等症状,入院20d出现大量腹水后偶有呼吸困难。RR 18次/分,HR 65次/分,BP120/75mm Hg。ECG无异常。胸部X线片示双肺纹理增粗。腹部超声示肝硬化、大量腹水。实验室检查：RBC 2.73×1012/L,Hb 80g/L,Plt 36×109/L,PTa 51%,Alb 15g/L,TBIL 12.2μmol/L,肾功能及电解质正常。