麻醉药物复合七氟醚对患儿炎症因子的影响

作     者：陆昱汎 林学正 庞晓晓 LU Yufan;LIN Xuezheng;PANG Xiaoxiao

作者机构：台州市中心医院麻醉科 

出 版 物：《中国妇幼健康研究》 (Chinese Journal of Woman and Child Health Research)

年 卷 期：2019年第30卷第11期

页      面：1464-1468页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：右美托咪定 丙泊酚 七氟醚 干扰素-γ 白介素-10 

摘      要：目的观察右美托咪定或丙泊酚复合七氟醚全身麻醉对小儿外科手术麻醉的临床效果和对患儿围手术期干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)表达水平的影响。方法选择2018年1月至2019年1月在台州市中心医院行小儿外科手术的患儿60例,随机分为右美托咪定复合七氟醚组(A组)和丙泊酚复合七氟醚组(B组),每组30例。术中使用七氟醚全身麻醉,A组10min内静脉给予右美托咪定,B组静脉给予丙泊酚。观察患者的拔管时间、术后麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后不良反应发生情况。在插管前(T0)、拔管时(T1)、手术结束后4h(T2)、手术结束后12h(T3)、手术结束后24h(T4)监测围手术期的血清免疫因子(IFN-γ、IL-10)水平。结果两组患儿的一般资料、拔管时间和PACU停留时间差异均无统计学意义(均P0.05)。两组患儿术后出现躁动、出血、呛咳、喉咙痉挛和恶心等不良反应的发生率差异均无统计学意义(均P0.05)。A、B两组的IFN-γ在T1、T2、T3、T4相比T0时均降低,差异有统计学意义(A组:t1=2.542,t2=2.814,t3=3.147,t4=2.617;B组:t1=2.554,t2=2.256,t3=2.198,t4=3.241,均P0.05)。B组的IL-10在T1、T2、T3相比T0时升高,差异有统计学意义(t1=2.652,t2=2.871,t3=3.152,均P0.05),且T1、T2、T3时刻B组的IL-10水平较A组更高(t1=2.121,t2=1.152,t3=0.981,均P0.05)。结论右美托咪定复合七氟醚能降低机体炎症因子水平,对患儿预后较好,值得在临床上推广使用。