冠状动脉CT及颈动脉超声在2型糖尿病合并冠心病风险预测中的价值

作     者：陈杰 廖美焱 高建 张寒菲 蔡伟国 CHEN Jie;LIAO Meiyan;GAO Jian;ZHANG Hanfei;CAI Weiguo

作者机构：武汉大学中南医院核医学科湖北武汉430071 武汉大学中南医院医学影像科湖北武汉430071 中国人民解放军中部战区总医院影像科湖北武汉430070 

出 版 物：《武汉大学学报（医学版）》 (Medical Journal of Wuhan University)

年 卷 期：2019年第40卷第6期

页      面：942-946页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：2型糖尿病 冠脉CT血管成像 颈动脉超声 危险因素 诊断价值 

摘      要：目的:比较临床风险评估系统(UKPDS、FRS)、钙化积分(CACS)、冠脉CT血管成像(GCS)及颈动脉超声对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CAD)风险预测的价值。方法:收集本院T2DM病例资料进行回顾性分析,将病例按照性别进行分组,对UKPDS、FRS、CACS、GCS、风险等级积分(LS)进行多因素Logistic回归分析,并计算各个危险因素对T2DM合并CHD诊断的敏感性、特异性及准确率。结果:男性组103例,女性组60例,其中64例为T2DM合并CAD。男性组T2DM合并CAD的独立危险因素包括CACS(OR=1.012)、GCS(OR=1.632)、LS(OR=1.447);女性组T2DM合并CAD的独立危险因素UKPDS(OR=1.088)、CACS(OR=1.008)及GCS(OR=1.651)。CACS、GCS与LS对男性组T2DM合并CAD具有诊断价值(AUC=0.789,0.975,0.671);UKPDS、CACS、GCS对女性组DM合并CAD具有诊断价值(AUC=0.673,0.847,0.984)。结论:在对T2DM合并CAD的诊断价值中,GCS价值最高,UKPDS、FRS、LS及CACS在不同性别间存在差异。