血清可溶性CD40L和CD147表达水平评估TIA后早期脑卒中风险的效能研究

作     者：石玉英 段训新 胡志坚 毛卫未 韩峰 

作者机构：九江学院附属医院检验科 

出 版 物：《实验与检验医学》 (Experimental and Laboratory Medicine)

年 卷 期：2019年第37卷第5期

页      面：892-894页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：sCD40L sCD147 TIA 脑卒中 ROC曲线 

摘      要：目的研究血清可溶性CD40L(sCD40L)和sCD147表达水平对短暂性脑缺血发作(TIA)7d内发生脑卒中风险评估的效能。方法收集首发TIA患者136例,所有入选者均进行了常规MRI检查,记录TIA患者ABCD2评分,根据ABCD2评分分为高危组21例(6~7分)、中危组75例(4~5分)、低危组40例(0~3分)。观察7d内是否发生脑血管事件分为脑卒中组38例和TIA组98例,同期体检健康者60例作为对照组。应用酶联免疫法测定所有研究对象血清中sCD40L和sCD147表达水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清sCD40L和sCD147水平及ABCD2在评估TIA后早期脑卒中风险的效能。结果TIA患者高危、中危、低危组血清sCD40L和sCD147水平均显著高于对照组(P﹤0.05),脑卒中组血清sCD40L和sCD147水平也显著高于TIA组(P﹤0.05)。pearson相关分析显示,血清sCD40L、sCD147水平与ABCD2评分呈正相关(r=0.83,0.79)。血清sCD40L、sCD147水平及ABCD2评分的ROC曲线下面积分别为0.86、0.84、0.67,最佳阀值分别为3.80、4.20和4.00时,其敏感度分别为96.5%、93.6%和90.4%;特异度分别为90.1%、91.2%和71.5%。结论对TIA后早期脑卒中风险的评估效能,血清可溶性CD40L和CD147水平的敏感度和特异度均优于ABCD2评分,其可作为TIA危险因子和预测早期脑卒中的生物学指标。