基于光学表面成像与锥形束CT结合的综合引导模式在头颈部肿瘤精确放疗中的研究

作     者：叶程伟 周继丹 商强 周兆明 柏森 钟仁明 邹炳文 YE Chengwei;ZHOU Jidan;SHANG Qiang;ZHOU Zhaoming;BAI Sen;ZHONG Renming;ZOU Bingwen

作者机构：四川大学华西医院肿瘤中心放疗科四川成都610041 广东三九脑科医院 四川大学华西医院肿瘤中心胸部肿瘤科 

出 版 物：《中国辐射卫生》 (Chinese Journal of Radiological Health)

年 卷 期：2019年第28卷第3期

页      面：346-350页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：四川省科技厅重点研发项目(2017SZ0057) 

主　　题：OSI OSI-CBCT综合引导模式 锥形束CT(CBCT) 头颈部肿瘤 放射治疗 摆位误差 

摘      要：目的探讨光学表面成像(OSI)Catalyst^TM系统与锥形束CT(CBCT)相结合用于引导头颈部肿瘤精确放疗的临床价值。方法82名患者均来自四川大学华西医院2015年2月至2018年1月收治的需要进行头颈部肿瘤放射治疗的患者,其中45名患者使用OSI-CBCT综合引导放射治疗,37名患者CBCT独立引导治疗。每组患者在治疗疗程中均获得208次有效分次治疗;对综合引导治疗组与独立引导治疗组CBCT所得到的摆位误差数据进行统计学分析。结果独立引导组CBCT扫描得出的分次间摆位误差平移方向x、y、z和旋转方向rx、ry、rz的结果(均值±标准差)分别为(0.19±1.01)mm、(0.29±1.36)mm、(-0.05±1.23)mm,(-0.05±0.65)°、(0.18±0.83)°、(-0.12±0.59)°;综合引导组OSI-CBCT得出的分次间摆位误差的结果分别为(0±1)mm、(0.01±0.98)mm、(-0.4±1.08)mm,(-0.03±0.72)°、(-0.19±0.82)°、(-0.37±0.85)°。两系统的相关性系数分别为:0.17、0.07、0.03、0.1、-0.06、0.01。两系统进行配对样本t检验,结果分别为(0.19±1.3)mm,P0.05;(0.37±1.2)°,P0.05、(0.25±1.03)°,P0.05。结论OSI-CBCT系统综合引导模式在保证放疗精确性的同时可以减少CBCT扫描次数,能有效降低CBCT带来的额外辐射量,在头颈部肿瘤放疗中优于传统的单一的CBCT引导模式。