重症急性胰腺炎外科干预的时机及疗效分析
Timing and efficacy of surgical intervention for severe acute pancreatitis作者机构：浙江省人民医院普外科杭州310014 浙江省人民医院胃肠外科杭州310014
出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)
年 卷 期：2013年第93卷第46期
页 面：3691-3693页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的 探讨重症急性胰腺炎（SAP）外科治疗的适应证、二预时机及方式.方法 回顾性分析了浙江省人民医院白2007年1月至2013年1月收治的1 15例SAP患者的临床资料.结果 外科治疗组62例,保守治疗组53例,治愈率和病死率分别为87.1％和84.9％ （P 0.05）、9.68％和9.43％ （P 0.05）.外科治疗组行早期干预（2周）25例,延期干预组（≥2周）37例,平均干预时间分别为（7.5±3.3）d和（23.9±8.5）d（P0.05）.两组再次外科干预率分别为64.0％和37.8％（P0.05）,病死率分别为16.0％和5.4％（P0.05）.结论 外科治疗在SAP的治疗中仍有着举足轻重的地位.干预方式应根据患者具体病情采取个体化治疗方案.对于胰腺坏死伴感染患者,如其一般情况尚可,应尽可能将手术时间延至病后3～4周.
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