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2型单纯疱疹病毒感染与缺血性卒中复发的相关性研究

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病毒学报 2025年

作者：李心芸张利曾好杭州医学院浙江省人民医院

研究感染2型单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus type 2, HSV-2）与缺血性卒中复发的相关性。采用病例对照的研究方法，对2021年1月至2023年12月间本院卒中中心接收的665例急性缺血性卒中患者进行了详尽的临床数据收集。其中，284例患... 详细信息

研究感染2型单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus type 2, HSV-2）与缺血性卒中复发的相关性。采用病例对照的研究方法，对2021年1月至2023年12月间本院卒中中心接收的665例急性缺血性卒中患者进行了详尽的临床数据收集。其中，284例患者接受了血清HSV-2-IgG水平的检测，并依据其3个月内是否复发分为复发组（83例）与未复发组（201例）。对这两组患者的临床数据进行对比分析，并借助Logistic回归模型，对HSV-2感染是否为卒中复发的独立预测因素进行了评估。此外，我们利用ROC曲线分析法，确定了血清HSV-2-IgG水平与缺血性卒中复发风险的临界阈值。复发组患者的血清HSV-2-IgG水平显著高于未复发组，差异具有统计学显著性（P<0.001）。进一步的多因素Logistic回归分析揭示，HSV-2感染是缺血性卒中复发的独立风险因素，感染HSV-2的患者在3个月内复发的风险相较于未感染者高出约5.22倍（OR=5.22, 95%CI:2.32-13.54）。此外，ROC曲线分析表明，血清HSV-2-IgG水平的阈值为43.9 g/L时，对于预测缺血性卒中复发具有较高的准确性（AUC=0.76）。本研究表明，HSV-2感染显著增加了急性缺血性卒中患者在3个月内复发的风险，且血清HSV-2-IgG浓度为43.9 g/L可作为预测缺血性卒中复发的参考指标。

关键词： HSV-2 缺血性卒中危险因素复发

基于催化发夹自组装的SERS微流控芯片用于结直肠癌患者血清中miRNA的快速和高灵敏检测

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科学通报 2025年

作者：戴春谭明刘增源史君成汪峰曹小卫沈康杨海帆韦伟扬中市人民医院普外科扬州市人民医院检验科扬州大学医学院扬州大学附属江都人民医院胃肠外科

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是全球最常见的癌症之一,死亡率极高.本研究以催化发夹自组装(catalytic hairpin assembly, CHA)作为信号放大策略,结合磁珠(magnetic beads, MBs)快速富集分离的特点,构建表面增强拉曼散射(surface-en... 详细信息

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是全球最常见的癌症之一,死亡率极高.本研究以催化发夹自组装(catalytic hairpin assembly, CHA)作为信号放大策略,结合磁珠(magnetic beads, MBs)快速富集分离的特点,构建表面增强拉曼散射(surface-enhanced Raman spectroscopy, SERS)微流控芯片,用于检测CRC患者血清中miR-122-3p和miR-150-5p. SERS微流控芯片检测miR-122-3p和miR-150-5p的线性范围为100 amol/L～1 nmol/L,检测限(limit of detection,LOD)分别为19.74和16.35 amol/L.该方法操作简便、快速、易于操作,整个检测过程可在5 min内完成.此外, SERS微流控芯片稳定性高、特异性强、可重复性好,应用于临床血清检测表现出较高的准确性. SERS-微流控技术突破了现有方法的技术瓶颈,不仅为生物标志物检测提供了新的思路,也为CRC筛查提供了新的技术平台.

关键词：结直肠癌表面增强拉曼散射微流控芯片催化发夹自组装微小RNA

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完全腹腔镜下空肠造口术一例

肝胆胰外科杂志 2025年第1期37卷 54-55页

作者：陈志涛成剑金丽明梁磊张成武安吉县人民医院外科浙江湖州313300 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)肝胆胰外科/微创外科浙江杭州310000

肠内营养(enteral nutrition,EN)和肠外营养(parenteral nutrition,PN)是胃肠道术后营养支持治疗的重要手段。长期PN可能引起患者肠屏障功能受损、肠黏膜萎缩、消化道细菌易位,从而增加感染发生的风险。对胃肠道术后早期的营养支持首选E... 详细信息

肠内营养(enteral nutrition,EN)和肠外营养(parenteral nutrition,PN)是胃肠道术后营养支持治疗的重要手段。长期PN可能引起患者肠屏障功能受损、肠黏膜萎缩、消化道细菌易位,从而增加感染发生的风险。对胃肠道术后早期的营养支持首选EN。目前临床上建立EN管饲途径的常见方法包括徒手置管、X线/超声引导下置管、内镜引导下置管和外科手术置管[1]。外科手术置管多行开腹空肠造口术或者行腹腔镜辅助空肠造口术,完全腹腔镜下空肠造口术(total laparoscopic jejunostomy,TLJ)报道较少。现报道一例安吉县人民医院成功实施TLJ的病例。

关键词：完全腹腔镜手术空肠造口术肠内营养

微创全胰切除术治疗肾透明细胞癌胰腺转移一例

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肝胆胰外科杂志 2025年第1期37卷 47-50页

作者：高振宇杜程飞陶然张成武石英黄浩曹琳张军港浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)肝胆胰外科/微创外科浙江杭州310014 温州医科大学研究生培养基地(浙江省人民医院) 浙江杭州310014 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)产科浙江杭州310014 杭州医学院临床学院浙江杭州310014

肾透明细胞癌(ccRcc)是肾细胞癌(RCC)最常见的组织病理学亚型,术后常会发现肺、骨和肝转移,发生胰腺转移的病例非常少见。浙江省人民医院收治了一例可切除的ccRcc继发胰腺转移的患者,术前影像学检查发现胰头部肿瘤多发,胰体尾部也有散... 详细信息

肾透明细胞癌(ccRcc)是肾细胞癌(RCC)最常见的组织病理学亚型,术后常会发现肺、骨和肝转移,发生胰腺转移的病例非常少见。浙江省人民医院收治了一例可切除的ccRcc继发胰腺转移的患者,术前影像学检查发现胰头部肿瘤多发,胰体尾部也有散在病灶。经多学科讨论结合本中心腹腔镜微创治疗优势,我们采取腹腔镜下全胰切除术,术后患者快速康复,后续辅以靶向+免疫抗肿瘤治疗,并控制血糖、补充胰酶等对症治疗,患者生活质量得到了明显改善。研究团队总结认为,针对可切除的ccRcc继发胰腺转移,腹腔镜手术是一种良好的选择,手术创伤小、出血量少,降低术后并发症并缩短住院时间,患者术后恢复快。由于ccRcc对放化疗不敏感,术后可辅助靶向和免疫治疗,进一步改善患者预后。

关键词：胰腺肿瘤继发性恶性肿瘤肾透明细胞癌微创治疗

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基于知识图谱的肩周炎治疗研究可视化分析

浙江工业大学学报 2025年第1期 71-78页

作者：王洪恩周狄挺殷光磊浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江工业大学图书馆浙江省人民医院针灸推拿科

为分析国内肩周炎治疗领域的研究现状，以“肩周炎”相关关键词为主题，搜索中国知网数据库(CNKI)中2001—2022年文献，共检索到文献7 735篇，利用CiteSpace软件对文献的研究者、研究机构和关键词进行可视化图谱分析。分析结果显示：肩... 详细信息

为分析国内肩周炎治疗领域的研究现状，以“肩周炎”相关关键词为主题，搜索中国知网数据库(CNKI)中2001—2022年文献，共检索到文献7 735篇，利用CiteSpace软件对文献的研究者、研究机构和关键词进行可视化图谱分析。分析结果显示：肩周炎治疗领域发文数量呈平稳上升趋势，形成了以郭长青、方剑乔和程少丹核心研究者为代表的团体，机构间合作呈现地域性；研究热点主要集中于肩周炎的病因、治疗方法、临床观察和疗效评估等方面，国内以中医治疗方法为主，并以结合中西医多种治疗方法的综合疗法居多。肩周炎治疗领域的研究整体呈上升态势，建议加强作者和机构间的合作，发挥中医优势，创新中医理论，结合西医方法，助力该领域的发展。

关键词：肩周炎知识图谱 CiteSpace 可视化分析

来源：博看期刊

超声内镜联合SHMT2、Prox-1检测在结肠癌患者中的诊断价值

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医学研究与战创伤救治 2025年

作者：杨松蒋远建刘维平贵州省人民医院内镜科

目的分析超声内镜联合丝氨酸羟甲基转移酶2(SHMT2)、同源盒蛋白1(Prox-1)检测在结肠癌患者中的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年10月贵州省人民医院120例因疑似结肠癌症状或体征到院检查者为研究对象，根据病理活组织检查（活检... 详细信息

目的分析超声内镜联合丝氨酸羟甲基转移酶2(SHMT2)、同源盒蛋白1(Prox-1)检测在结肠癌患者中的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年10月贵州省人民医院120例因疑似结肠癌症状或体征到院检查者为研究对象，根据病理活组织检查（活检）结果分为良性组37例、恶性组83例。超声内镜下检查病变情况，免疫组织化学法检测病理组织的SHMT2、Prox-1表达；比较临床特征下的SHMT2、Prox-1表达差异；Logistic回归分析影响结肠癌的因素；Kappa检验分析超声内镜、SHMT2、Prox-1、联合指标诊断与活检诊断的一致性；ROC曲线分析超声内镜、SHMT2、Prox-1、联合指标诊断的价值。结果恶性组组织中SHMT2、Prox-1阳性表达的比例高于良性组（83.13%vs 24.32%、80.72%vs 18.92%,P<0.05）,SHMT2、Prox-1阴性表达的比例低于良性组（16.87%vs 75.68%、19.28%vs 81.08%,P<0.05）。恶性组中，SHMT2、Prox-1在肿瘤最大径≥3 cm(69.57%vs 35.17%、74.63%vs 18.75%)、Ⅲ+Ⅳ期（63.77%vs 50.00%、67.16%vs 37.50%）、远处转移（71.01%vs 28.57%、73.13%vs25.00%）、深层浸润（53.62%vs 21.43%、56.72%vs 12.50%）、低分化组织下的阳性比例（63.77%vs 21.43%、62.69%vs 31.25%）高于阴性比例（P<0.05）。Ⅲ+Ⅳ期、远处转移、深层浸润、SHMT2阳性、Prox-1阳性为结肠癌发生的危险因素（P<0.05）。超声内镜、SHMT2、Prox-1在诊断结肠癌方面与活检有中等一致性（P<0.05），联合指标诊断与活检的一致性略高于超声内镜、SHMT2、Prox-1诊断。联合指标诊断恶性结肠癌的特异度、准确度、AUC高于单一指标诊断（P<0.05）。结论结肠癌组织中SHMT2、Prox-1强烈表达，与结肠癌患者的不良病理特征相关，结合超声内镜、SHMT2、Prox-1可提高结肠癌诊断的特异度和准确度。

关键词：结肠癌诊断超声内镜丝氨酸羟甲基转移酶2 同源盒蛋白1

难治性甲状腺癌药物治疗新技术和新方法的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：陈虹丹黄银德李翀重庆大学附属人民医院，重庆市人民医院乳腺甲状腺外科西南大学药学院

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），... 详细信息

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），曲美替尼（MEK抑制剂），仑伐替尼（RET抑制剂），乐伐替尼（VEGF抑制剂）以及多靶点激酶抑制剂。然而，药物耐药不可避免，极大地限制了激酶抑制剂的应用。免疫治疗，甲状腺癌的再分化策略，放射性核素偶联药物等治疗手段以及纳米技术在治疗中的应用目前仍处于临床研究阶段，亟需进一步明确其疗效。全面了解难治性甲状腺癌的治疗策略及可选择的治疗组合在甲状腺癌诊疗中具有极其重要的意义。因此，本文从化疗，分子靶向治疗、免疫治疗、放射性核素治疗等方面对难治性甲状腺癌治疗新技术和新方法进行综述，以期能为难治性甲状腺癌治疗策略的选择提供参考。

关键词：难治性甲状腺癌分子靶向治疗免疫治疗放射性核素治疗纳米技术

急性呼吸窘迫综合征肺部感染病原菌、耐药性及血清ESM-1、sTREM-1和MIP-1α表达

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中华医院感染学杂志 2025年 647-651页

作者：韩虎张立涛徐鑫河北省人民医院急诊医学科

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺部感染病原菌、耐药性及血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)表达对肺部感染的诊断价值。方法选取2021年10月—2023年10月河北省... 详细信息

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺部感染病原菌、耐药性及血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)表达对肺部感染的诊断价值。方法选取2021年10月—2023年10月河北省人民医院收治的98例ARDS合并肺部感染患者为感染组,102例ARDS未发生肺部感染患者为非感染组,分析病原菌分布及耐药性,比较两组血清ESM-1、sTREM-1和MIP-1α水平,分析三指标对ARDS患者合并肺部感染的诊断价值。结果感染组培养出112株病原菌,主要为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢唑林耐药率较高分别为56.52%和52.17%;金黄色葡萄球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、克林霉素和苯唑西林耐药率较高,分别为75.00%、75.00%和70.00%。血清ESM-1、sTREM-1、MIP-1α水平感染组和非感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05),三指标联合检测对ARDS合并肺部感染患者的曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为93.88%,特异度为84.31%。结论 ARDS合并肺部感染患者主要病原菌为肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,患者血清ESM-1、sTREM-1和MIP-1α水平呈高表达,且三指标联合检测对ARDS合并肺部感染诊断价值高。

关键词：急性呼吸窘迫综合征病原菌肺部感染耐药性内皮细胞特异性分子-1 巨噬细胞炎症蛋白-1α 可溶性髓系细胞触发受体1

外泌体lncRNA HOTAIR在食管癌恶性转移的潜在分子机制研究

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细胞与分子免疫学杂志 2025年

作者：卢开进申江峰韩光陈泉泰州市人民医院(南京医科大学附属泰州人民医院)胸外科

目的阐明食管癌相关成纤维细胞（CAF）细胞来源外泌体（Exo）携带HOX转录本反义基因RNA（lncRNAHOTAIR）促进食管鳞状细胞癌（ESCC）转移的分子机制。方法从肿瘤组织中收集CAF，和从距离肿瘤至少5cm的邻近正常组织中获得非癌相关成纤... 详细信息

目的阐明食管癌相关成纤维细胞（CAF）细胞来源外泌体（Exo）携带HOX转录本反义基因RNA（lncRNAHOTAIR）促进食管鳞状细胞癌（ESCC）转移的分子机制。方法从肿瘤组织中收集CAF，和从距离肿瘤至少5cm的邻近正常组织中获得非癌相关成纤维细胞（NF）。将从CAF或NF收集的条件培养基中分离Exo（CAF-Exo和NF-Exo），将CAF-Exo和NF-Exo与人ESCC细胞系TE-1细胞一起孵育24h，CCK-8法检测细胞增殖能力，划痕实验、TranswellTM实验检测细胞的侵袭和迁移能力。将TE-1细胞分为以下2组：NC组和KD组。NC组和KD组分别转染对照siRNA和靶向HOTAIR的siRNA。测定HOTAIR敲低对细胞增殖、侵袭、迁移、糖酵解的影响。结果CAF-Exo比NF-Exo更显著地促进TE-1细胞的增殖。与NF-Exo组相比，CAF-Exo处理的TE-1细胞的侵袭和迁移能力显著提高。此外，CAF-Exo处理抑制了E-钙黏蛋白（E-钙黏蛋白）的表达并增强了N-钙黏蛋白（N-钙黏蛋白）的表达。HOTAIR在CAF中的表达显著高于NF中的表达。与NF-Exo相比，CAF-Exo中HOTAIR的表达水平也显著上调。与NC组相比，KD组TE-1细胞的增殖、侵袭和迁移能力显著降低。与NC组相比，KD组TE-1细胞中作为糖酵解的关键限速酶的己糖激酶2（HK2）、细胞外酸化率（ECAR）和三磷酸腺苷/二磷酸腺苷（ATP/ADP）比率显著下调。结论CAF来源Exo的HOTAIR可能通过调节ESCC细胞中糖酵解参与转移和上皮间质转化（EMT）。

关键词：食管癌食管癌相关成纤维细胞(CAF) lncRNA HOTAIR 糖酵解