帕金森病认知功能障碍的影响因素研究

作     者：马芹颖 张晓曼 张忠霞 王慧君 王铭维 Ma Qinying;Zhang Xiaoman;Zhang Zhongxia;Wang Huijun;Wang Mingwei

作者机构：河北医科大学第一医院神经内科河北省脑老化与认知神经科学重点实验室 

出 版 物：《新医学》 (Journal of New Medicine)

年 卷 期：2019年第50卷第7期

页      面：510-514页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：河北省医学适用技术跟踪项目(G201641) 河北省健康医疗与生物医药专项(18277705D) 

主　　题：帕金森病 认知功能障碍 危险因素 

摘      要：目的探讨帕金森病患者认知功能障碍的影响因素。方法收集92例帕金森病患者进行横断面研究,收集患者的性别、年龄、受教育程度以及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森综合评分量表(UPDRS,包括精神行为和情绪、日常生活活动、运动检查3个子表)评分和改良Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)等资料,并调查帕金森病患者认知功能障碍的发生率,采用Logistic回归分析帕金森病患者认知障碍的影响因素。结果92例患者中,MMSE评分显示有认知功能障碍49例(53%)、无认知功能障碍43例(47%),MoCA评分显示有认知功能障碍74例(80%)、无认知功能障碍18例(20%)。MMSE和MoCA评分中,有认知功能障碍患者与无认知功能障碍患者间受教育程度、抑郁、UPDRS总分及日常生活活动评分比较差异均有统计学意义(P均0.05),但对MoCA量表评分有影响(P0.05),但对MMSE评分有影响(P0.05)。多因素分析显示,受教育年限和UPDRS总分是帕金森病患者MMSE评分影响因素(P均0.05),MoCA量表评分的影响因素为性别、受教育年限和HAMD评分(P均0.05)。结论帕金森病患者伴发抑郁、受教育程度及病情均与其认知相关,抑郁、低教育程度及疾病分期越重与帕金森病患者的认知功能受损越严重,而MoCA量表更敏感。