改良序贯法测定蛛网膜下腔注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的半数有效剂量
Modified sequential method for the determination of 50% effective dose of sufentanil for intrathecal injection in labor analgesia作者机构：天津医科大学研究生院天津300070 天津医科大学总医院麻醉科天津300052
出 版 物：《天津医科大学学报》 (Journal of Tianjin Medical University)
年 卷 期：2019年第25卷第3期
页 面：264-266,270页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学]
主 题：舒芬太尼 蛛网膜下腔注射 分娩镇痛 序贯法 半数有效剂量
摘 要：目的:采用改良序贯法测定蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的半数有效剂量(ED50)。方法:选择足月妊娠、单胎、头位且自愿接受分娩镇痛的初产妇30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,于腰-硬联合神经阻滞下接受分娩镇痛。根据改良序贯法增减给药,第1例产妇蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼5.0μg,相邻剂量梯度为0.5μg,若上1例产妇镇痛效果满意,则下1例产妇剂量减少0.5μg;若上1例产妇镇痛效果不满意,则下1例产妇剂量增加0.5μg。序贯给药后采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,VAS≤3分为镇痛有效。采用Dixon and Massey序贯分配试验法公式计算舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于分娩镇痛中的ED50和95%可信区间。结果:蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的ED50为2.85μg,95%可信区间为2.31~3.43μg。结论:采用改良序贯法测得的蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的ED50为2.85μg,且此法简便、高效、准确性高。
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