载药微球与传统碘化油经肝动脉化疗栓塞术治疗不可切除肝癌效果比较的Meta分析

作     者：尹伟利 连佳 肖时湘 向慧玲 刘莹 钱宝鑫 王涛 李莹 金玉霞 韩涛 YIN Weili;LIAN Jia;XIAO Shixiang

作者机构：天津市第三中心医院消化肝病科天津300170 天津市第三中心医院重症医学科天津300170 天津市肝胆疾病研究所天津300170 天津市人工细胞重点实验室天津300170 卫生部人工细胞工程技术研究中心天津300170 

出 版 物：《临床肝胆病杂志》 (Journal of Clinical Hepatology)

年 卷 期：2019年第35卷第6期

页      面：1270-1275页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家科技重大专项(2017ZX10203201-007) 

主　　题：肝肿瘤 化学栓塞,治疗性 微球体 治疗结果 Meta分析 

摘      要：目的系统评价载药微球经肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)与常规经导管动脉化疗栓塞术(cTACE)经导管动脉化疗栓塞治疗不可切除肝癌的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library和CNKI数据库中有关DEB-TACE与cTACE治疗不可切除肝癌的临床对照试验的文献。根据纳入和排除标准筛选文献,筛选出有效数据后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析,比较两者完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、术后疾病稳定(SD)率、6个月和12个月生存率。结果共纳入12篇文献,共1177例患者,519例患者接受DEB-TACE治疗,658例接受cTACE治疗。与cTACE组相比,DEB-TACE组CR率显著增加[相对风险度(RR)=1.42;95%可信区间(95%CI):1.18~1.72,P=0.0002],术后12个月生存率显著增加(RR=1.09;95%CI:1.01~1.17,P=0.03)。两组PR率(RR=1.13;95%CI:0.97~1.30,P=0.12)、SD率(RR=0.82;95%CI:0.64~1.05,P=0.12)、6个月生存率(RR=1.05;95%CI:1.00~1.10,P=0.07)无显著性差异。结论与碘化油TACE相比,载药微球更具疗效优势的趋势。