合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤的治疗效果分析

作     者：徐明月 史宪杰 万涛 王宏光 何蕾 陈明易 梁雨荣 董家鸿 Xu Mingyue;Shi Xianjie;Wan Tao;Wang Hongguang;He Lei;Chen Mingyi;Liang Yurong;Dong Jiahong

作者机构：解放军总医院肝胆外科北京100853 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：2015年第53卷第9期

页      面：685-689页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：军队十二五课题资助项目（CWS11J096） 

主　　题：胰腺肿瘤 假乳头状瘤 外科手术 预后 生存 

摘      要：目的 探讨合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤（SPN）的治疗方法、预后及其预后影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2014年4月解放军总医院肝胆外科收治的24例合并复发或转移的SPN患者资料,男性2例,女性22例,平均年龄（36±16）岁,其中SPN切除术后复发或转移14例,术后复发或转移平均时间（44 ±29）个月.10例既往无SPN手术史,为初次就诊时发现胰腺占位合并转移.19例患者行手术治疗,其中肿瘤完整切除11例,化疗9例.对影响预后的相关因素采用Kaplan-Meier单因素生存分析.结果 24例患者均获得随访,死亡9例,患者中位生存时间47个月,其1、3、5年生存率分别为91.7％、65.1％、49.6％.年龄（Х^2 =6.858,P=0.009）、原发肿瘤最大径（Х^2=4.322,P=0.038）、是否存在肝外转移（Х^2=5.279,P=0.022）、是否完整切除复发灶及转移灶（Х^2=4.666,P=0.031）是影响患者预后的重要因素.结论 对于合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤,如能完整性切除,患者仍可获得较好的预后.年龄、肿瘤大小、是否肝外转移和完整切除肿瘤可能是影响患者预后的因素.