奇异变形杆菌感染临床分布与耐药性特征分析

作     者：朱键 张永标 杨晓燕 梁彩倩 符永玫 罗敏琪 

作者机构：中山大学附属第三医院急诊科广州市510630 中山大学附属第三医院检验科广州市510630 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2015年第31卷第5期

页      面：834-837页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：广东省科技计划项目(编号:2012B031800040) 

主　　题：变形杆菌,奇异 感染 耐药性 抗菌药物 超广谱β-内酰胺酶 

摘      要：目的:了解奇异变形杆菌感染的临床分布与耐药性特征及其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行状况。方法:采用琼脂二倍稀释法测定最低抑菌浓度(MICs)进行药敏试验,K-B纸片扩散法进行ESBLs表型筛选与确证试验,应用WHONET 5.6软件对数据进行统计分析。结果:2012年1月至2013年12月中山大学附属第三医院临床分离无重复奇异变形杆菌109株,标本来源主要为尿液、痰液和伤口分泌物,分别占41.3%、23.9%和18.3%;科室来源主要为肾内科、泌尿外科和内分泌科,分别占14.7%、11.9%和11.0%;ESBLs检出率为10.1%,ESBLs(+)株对多数常用抗菌药物耐药,ESBLs(-)株对多数常用抗菌药物敏感。结论:奇异变形杆菌主要引起泌尿道、呼吸道和伤口感染,ESBLs在该菌中有一定程度的流行,并成为介导其对β-内酰胺类耐药的主要机制之一。临床上宜常规对该菌进行ESBLs检测,并结合药敏结果合理选择抗菌药物。