直线切割吻合器在横结肠双腔造口还纳中的应用

作     者：曹养辉 韩广森 赵玉洲 顾焱晖 李剑 马鹏飞 

作者机构：郑州大学附属肿瘤医院普通外科河南省郑州市450003 

出 版 物：《世界华人消化杂志》 (World Chinese Journal of Digestology)

年 卷 期：2015年第23卷第16期

页      面：2637-2642页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：直肠癌 手术 预防性造口 造口还纳 直线切割吻合器 

摘      要：目的:介绍一种应用直线切割吻合器行腹膜外还纳术在低位直肠癌前切除术后横结肠双腔造口还纳中的应用方法.方法:回顾性分析2012-12/2014-12在郑州大学附属肿瘤医院普外科行横结肠双腔造口还纳的76例患者临床资料,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后病死率、术后排气排便时间等指标进行回顾性分析.结果:76例行造口还纳患者中均无围手术期死亡病例.对照组与实验组相比,在平均手术时间、术中出血量、平均术后排气排便时间上对比差异无统计学意义(P0.05);在术后总体并发症者发生率上,两组对比观察组并发症发生率虽有下降但差异无统计学意义(P0.05);但是在吻合口瘘/狭窄上,两组对比差异有统计学意义(P0.05).结论:在低位直肠癌前切除术后的横结肠双腔造口还纳手术方式中,当行腹膜外手工吻合还纳吻合口不满意时,应用直线切割吻合器还纳可作为一种备选方案,避免了进入腹腔操作行还纳手术,减少了对手术对腹腔情况的干扰,可在临床上推广使用.