颅脑损伤后应激性胃黏膜病变的病理生理机制研究进展

作     者：解立俊 屠伟峰 

作者机构：广州军区广州总医院全军临床麻醉中心510010 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2007年第23卷第6期

页      面：920-922页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：应激性胃黏膜病变 病理生理机制 颅脑损伤后 神经内分泌失调 应激性溃疡 神经系统调节 临床类型 应激性损伤 

摘      要：应激性胃黏膜病变分为两种临床类型：应激性损伤（stress injure）和应激性溃疡（stressulcer）。颅脑术后24h内，胃黏膜就会出现损害，17％发展成为临床明显的出血．胃黏膜发生出血后病死率高达50％-77％，男女发病率无明显差异，对手术的预后有直接影响。研究表明颅脑损伤后未进行有效预防的病人75％发生应激性溃疡，其病因及病理生理机制仍不很清楚．目前认为其发生涉及机体神经内分泌失调、胃黏膜保护功能削弱及胃黏膜损伤因素作用增强等诸多方面．是多因素综合作用的结果，其中神经系统调节失调起重要作用。下面就颅脑损伤后应激性胃黏膜病变的病因及病理生理机制作一简述。