影响慢性阻塞性肺病急性加重患者生活质量的危险因素

作     者：曹振英 Tan Wan Cheng Ng Tze Pin CAO Zhen-ying;Tan Wan Cheng;Ng Tze Pin

作者机构：上海第二医科大学瑞金医院老年病科上海200025 新加坡国立大学医学院新加坡国立大学医学院 新加坡国立大学医学院 

出 版 物：《上海第二医科大学学报》 (Acta Universitatis Medicinalis Secondae Shanghai)

年 卷 期：2005年第25卷第7期

页      面：722-726页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：慢性阻塞性肺病 急性加重 生活质量 危险因素 

摘      要：目的测定和评价慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者的生活质量和潜在危险因素的发生率及其影响。方法研究两家大型医院因COPD急性加重入院的196个中重度COPD患者。在患者出院时和出院后1月稳定状态,测量肺功能指标、精神状态及用圣乔治呼吸问卷测定生活质量,并收集了患者的临床性状、社会性状和照料因素。结果196例患者中,吸烟、抑郁及嗜用镇痛剂、安眠药相当普遍,而完成肺康复、接种流感病毒疫苗和肺炎球菌疫苗以及看护支持却很少。生活质量的症状域均值为55.9,活动域均值为65,影响域均值为32.9,总体均值为46.5。多变量分析显示慢性黏液高分泌症、男性、抑郁、前1年多次入院和治疗依顺性差与症状域值低下独立显著相关;前1年多次入院、抑郁、严重气促和72岁以上老年与活动域值低下独立显著相关;抑郁、前1年多次入院、严重气促、病程长和重度吸烟与影响域值低下独立显著相关;抑郁、前1年多次入院、严重气促和病程长与总体数值低下独立显著相关(P0.05)。结论COPD急性加重患者的生活质量低下与COPD严重程度、患者精神抑郁状态及照料这些可改善因素有关。