低度炎症在男性2型糖尿病患者血浆睾酮与颈动脉内膜中层厚度相关性中的作用

作     者：李新 姜黎 杨杪 孙苏欣 吴玉文 孙家忠 Li Xin;Jiang Li;Yang Miao;Sun Suxin;Wu Yuwen;Sun Jiazhong

作者机构：武汉大学中南医院内分泌科武汉430071 武汉大学中南医院综合科武汉430071 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2015年第17卷第1期

页      面：61-64页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：炎症 糖尿病,2型 睾酮/血液 颈动脉/病理学 

摘      要：目的探讨低度炎症反应在男性2型糖尿病（T2DM）患者血浆睾酮（T）与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）相关性中的作用。方法共纳入247例既往无冠心病（CHD）病史的成年男性T2DM患者，按照血浆C反应蛋白（CRP）及T浓度分为低度炎症低T组（LI—LT，CRP≥2．0mg／L，T〈12．0nmol／L，n=65），低度炎症正常T组（LI-NT，n=67），非低度炎症低T组（***，n=56）及非低度炎症正常T组（NLI-NT，n=59）。收集一般资料、主要病史、人体测量学指标等，检测糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂谱及CIMT。结果与NLI—NT组相比，NLI—LT组CIMT有所增加，但差异无统计学意义[（0．87±0．09）vs（0．90±0．10）mm，t=1．693，P：0．090]；与LI-NT组相比，LI-LT组患者CIMT显著增加[（0．99±0．10）vs（1．07±0．12）mm，t=5．208，P=0．000]。整体血浆T与CIMT呈显著负相关（n=247，r=-0．368，P：0．000），低度炎症患者中也呈显著负相关（n=132，r=-0．582，P=0．000），非低度炎症患者中无显著性相关（n=115，r=-0．098，P=0．087）。以CI—MT为因变量，血浆T为自变量，在校正年龄、吸烟、病程、家族史、体质量、血压、HbA1c及血脂谱等因素前后，其偏回归系数分别为-0．062（95％CI：-0．094--0．029，P=0．008），-0．045（95％CI：-0．087--0．002，P=0．036）；校正CRP后，其偏回归系数为-0．019（95％CI：-0．120-0．042，P：0．287）。结论男性T2DM患者血浆T与CIMT负相关，低度炎症反应可能对该相关性具有调节作用。