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胰岛素诱发的心力衰竭

湖北医科大学学报 1994年第1期15卷 62-64页

作者：孙苏欣范幼筠黄文增 Department of Internal Medicine Second Affiliated Hospital Hubei Medical University Wuhan 430071 China

通过观察Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并冠心病（ＣＨＤ）和单纯ＮＩＤＤＭ两组病人在给予胰岛素治疗１０～３０ｄ后，最终均发生水肿，而心衰的发生则以合并ＣＨＤ组明显高于单纯ＮＩＤＤＭ组（Ｐ＜０．０１）。结果表明，胰岛素治疗过... 详细信息

通过观察Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并冠心病（ＣＨＤ）和单纯ＮＩＤＤＭ两组病人在给予胰岛素治疗１０～３０ｄ后，最终均发生水肿，而心衰的发生则以合并ＣＨＤ组明显高于单纯ＮＩＤＤＭ组（Ｐ＜０．０１）。结果表明，胰岛素治疗过程中可引起水钠潴留，导致心脏的负荷逐渐增加，从而诱发心力衰竭。

关键词：心力衰竭化学诱导胰岛素

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中国糖尿病杂志 2015年第1期23卷 79-82页

作者：李新孙苏欣孙家忠吴玉文杨杪武汉大学中南医院内分泌科 430071

目的观察脂肪因子补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对IR的3T3-L1脂肪细胞胰岛素信号通路的影响。方法以软脂酸培养构建IR的3T3-L1脂肪细胞模型,分为对照组、CTRP3(10、50、250ng/ml)干预组及CTRP3(250ng/ml)+渥曼青霉素(Wortmanni... 详细信息

目的观察脂肪因子补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对IR的3T3-L1脂肪细胞胰岛素信号通路的影响。方法以软脂酸培养构建IR的3T3-L1脂肪细胞模型,分为对照组、CTRP3(10、50、250ng/ml)干预组及CTRP3(250ng/ml)+渥曼青霉素(Wortmannin)[磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂]干预组。以葡萄糖氧化酶法检测葡萄糖消耗量,以Western blot检测PI3K及蛋白激酶B[PKB(ser437)]蛋白相对表达量。结果与对照组相比,CTRP3干预组(10、50、250ng/ml)葡萄糖消耗量分别增加了22.1%、42.9%及76.6%(P均<0.01),PI3K蛋白相对表达量分别增加了62.5%、100.0%及137.5%(P均<0.01),PKB(ser437)蛋白相对表达量分别增加了46.4%、160.7%及192.9%(P均<0.01);与CTRP3(250ng/ml)干预组相比,CTRP3(250ng/ml)+Wortmannin干预组葡萄糖消耗量下降53.2%(P<0.01),PI3K及PKB(ser437)蛋白相对表达量分别下降了43.4%及56.1%(P均<0.01)。结论脂肪因子CTRP3可能通过改善胰岛素信号转导增加IR的3T3-L1脂肪细胞IS。

关键词：补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3) 胰岛素抵抗 3T3-L1脂肪细胞胰岛素信号转导

新诊断2型糖尿病合并代谢综合征及其组分数对心血管疾病危险因素的影响

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中国糖尿病杂志 2014年第8期22卷 686-688页

作者：李新孙苏欣杨杪吴玉文孙家忠武汉大学中南医院内分泌科 430071

目的探讨MS对新诊断T2DM患者心血管疾病(CVD)危险因素及Framingham危险评分(FRV)的影响。方法选取既往无冠心病(CHD)病史的新诊断T2DM患者320例,分为单纯T2DM(T2DM)组108例和合并MS(MS)组212例,将MS组进一步分为含3个组分(MS3)亚组143... 详细信息

目的探讨MS对新诊断T2DM患者心血管疾病(CVD)危险因素及Framingham危险评分(FRV)的影响。方法选取既往无冠心病(CHD)病史的新诊断T2DM患者320例,分为单纯T2DM(T2DM)组108例和合并MS(MS)组212例,将MS组进一步分为含3个组分(MS3)亚组143例和含4个组分(MS4)亚组69例。收集一般资料、吸烟史和人体测量学指标,检测FPG、FIns、血脂、高敏C反应蛋白(hsC-RP)和HbA1c等,计算BMI、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和FRV。结果 MS组BMI、BP、TC、TG、LDL-C、hsC-RP、HOMA-IR和FRV高危及中危组比例高于T2DM组(P<0.05或P<0.01),MS4亚组BP、TC、TG、LDL-C、hsC-RP、HOMA-IR和FRV中危组比例高于MS3亚组(P<0.05或P<0.01)。二元Logistic回归分析显示,与T2DM组相比,MS组FRV高危及非低危组OR值分别为2.036、2.498,与MS3亚组相比,MS4亚组FRV高危及非低危组OR值分别为2.406、14.182。结论既往无CHD病史的新诊断T2DM合并MS患者的CVD危险因素水平更高,FRV非低危组比例更大。

关键词：糖尿病,2型代谢综合征心血管疾病 Framingham风险评分

糖尿病视网膜病MTHFR基因多态性及其与血浆同型半胱氨酸水平的关系

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中华医学遗传学杂志 2003年第2期20卷 131-134页

作者：孙家忠徐焱成朱宜莲鲁红云邓浩华范幼筠孙苏欣张颖武汉大学中南医院内分泌科 430071

目的　研究亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolatereductase ,MTHFR)基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平与 2型糖尿病视网膜病的关系。方法　应用聚合酶链反应限制性内切酶片段长度多态性技术检测 2 0 8例 2型糖尿病患者 (... 详细信息

目的　研究亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolatereductase ,MTHFR)基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平与 2型糖尿病视网膜病的关系。方法　应用聚合酶链反应限制性内切酶片段长度多态性技术检测 2 0 8例 2型糖尿病患者 (其中 110例伴视网膜病 )及 5 7名正常对照的MTHFRC677T基因型 ,采用高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸水平。结果　糖尿病视网膜病组MTHFR基因TT纯合基因型、CT杂合基因型及T等位基因频率 (分别为 2 8.18%、41.82 %、49.0 9% )均明显高于糖尿病不伴视网膜病组 (分别为 18.3 7%、2 9.5 9%、3 3 .16% )及正常对照组 (分别为 17.5 4%、2 8 0 7%、3 1.5 8% ) ,基因型和等位基因频率分布差异均有显著性 (P 0 .0 5 ) ,T等位基因与糖尿病视网膜病的发生密切相关 (OR =1.94,95 %CI :1.3 12 .88)。糖尿病视网膜病组、糖尿病不伴视网膜病组及正常对照组中 ,MTHFR基因有C677T突变者血浆同型半胱氨酸水平均显著高于无基因突变者。结论　MTHFR基因C677T位碱基突变致血浆同型半胱氨酸水平升高可能是糖尿病视网膜病发病的重要遗传因素。

关键词：糖尿病视网膜病亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性同型半胱氨酸

年龄<40岁与≥40岁新诊断2型糖尿病患者心血管病变风险比较

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中国糖尿病杂志 2014年第9期22卷 781-783页

作者：李新姜黎杨杪孙苏欣吴玉文孙家忠武汉大学中南医院内分泌科 430071 武汉大学中南医院综合科 430071

目的比较年龄<40岁与≥40岁新诊断T2DM患者心血管病变(CVD)危险因素水平及聚集情况。方法选取既往无冠心病病史的新诊断T2DM患者568例,分为年龄<40岁组136例和年龄≥40岁组432例,收集一般资料和主要病史等,检测血糖、血脂、HbA1c、高敏... 详细信息

目的比较年龄<40岁与≥40岁新诊断T2DM患者心血管病变(CVD)危险因素水平及聚集情况。方法选取既往无冠心病病史的新诊断T2DM患者568例,分为年龄<40岁组136例和年龄≥40岁组432例,收集一般资料和主要病史等,检测血糖、血脂、HbA1c、高敏C反应蛋白(hsC-RP)和24hUAlb等指标。结果年龄<40岁组BMI、BP、血糖、血脂、HbA1c、hsC-RP、24hUAlb、吸烟、CVD家族史、肥胖/超重、BP升高、血脂异常、蛋白尿阳性率以及合并不同CVD危险因素数量的发生率与年龄≥40岁组比较差异无统计学意义,但血脂异常、BP升高的病情知晓率及治疗率低于年龄≥40岁组(P<0.01)。结论年龄<40岁与≥40岁新诊断T2DM患者具有相似的CVD发生风险,但前者病情知晓率及治疗率更低。

关键词：糖尿病,2型心血管病变危险因素年龄

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女糖尿病患者也能结婚、生子

糖尿病新世界 2004年第1期24卷 14-15页

作者：孙苏欣武汉大学医学院附属中南医院内分泌科

无论1型还是2型糖尿病,只要正处在婚育年龄的病友,就会为自己能否像健康人一样结婚与生儿育女的事而担心,即使怀孕了又怕出生后的孩子会遗传有糖尿病等,其实这一切只要在医生指导下,使糖尿病情获得良好而稳定的控制,年轻的女性糖尿病友... 详细信息

无论1型还是2型糖尿病,只要正处在婚育年龄的病友,就会为自己能否像健康人一样结婚与生儿育女的事而担心,即使怀孕了又怕出生后的孩子会遗传有糖尿病等,其实这一切只要在医生指导下,使糖尿病情获得良好而稳定的控制,年轻的女性糖尿病友是能与正常人一样享受结婚、生育的权力及由之带来的幸福生活的。

关键词：女性糖尿病结婚生子血糖控制计划受孕遗传因素

细胞镁与胰岛素受体(hINS-R)及其基因活性的关系

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国外医学（遗传学分册） 1999年第4期22卷 183-185页

作者：孙苏欣湖北医科大学附属第二临床学院内分泌科武汉430071

本文就细胞镁与ｈＩＮＳＲ代谢及核酸代谢的关系，综述了近几年来国内外最新有关细胞镁在参与构成ｈＩＮＳＲ及其基因微环境与诸多酶促反应中，对ｈＩＮＳＲ和ｈＩＮＳＲ基因活性的影响。

关键词：细胞镁 hINS_R基因胰岛素受体基因活性糖尿病

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氨氯地平治疗糖尿病肾病早期疗效观察

临床内科杂志 1998年第5期15卷 271-272页

作者：孙苏欣范幼筠湖北医科大学附属第二医院内分泌科 430071

为了探讨氨氯地平对糖尿病肾病的早期疗效。对糖尿病并高血压或血压处于临界值伴有微量白蛋白（Alb）尿患者给予氨氯地平干预治疗。结果发现，降血压同时能使24小时尿Alb较治疗前明显减少（P<0．01），部分病人肾脏体积有缩小（占57％... 详细信息

为了探讨氨氯地平对糖尿病肾病的早期疗效。对糖尿病并高血压或血压处于临界值伴有微量白蛋白（Alb）尿患者给予氨氯地平干预治疗。结果发现，降血压同时能使24小时尿Alb较治疗前明显减少（P<0．01），部分病人肾脏体积有缩小（占57％）。提示氨氯地平在广泛扩张外周血管时使总平均动脉压下降，并具有缓解肾高滤过状态的干预作用，而对降糖作用无明显干扰，肾功能受损时也能选用。

关键词：糖尿病肾病药物疗法氨氯地平 DM

初诊2型糖尿病应用二甲双胍分别联合地特岛素及利拉鲁肽的临床观察

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第22期10卷 3469-3472页

作者：杨杪孙苏欣武汉大学中南医院内分泌科 430071

目的比较单独使用二甲双胍失效后的新诊断的2型糖尿病患者继续联用地特胰岛素或利拉鲁肽的临床疗效及安全性。方法选取从2014年1月至2015年11月在武汉大学中南医院内分泌门诊及病房的新诊断的2型糖尿病患者,单独使用二甲双胍3个月以上,... 详细信息

目的比较单独使用二甲双胍失效后的新诊断的2型糖尿病患者继续联用地特胰岛素或利拉鲁肽的临床疗效及安全性。方法选取从2014年1月至2015年11月在武汉大学中南医院内分泌门诊及病房的新诊断的2型糖尿病患者,单独使用二甲双胍3个月以上,血糖控制不达标者(62例)。随机分为二甲双胍联合地特胰岛素组(DT,31例)和联合利拉鲁肽组(LR,31例),共治疗12周。比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及不良反应等变化,组间差异采用t检验。结果与治疗前相比,DT组BMI、Hb A1c、FBG分别降低了3%、12.9%、27.6%(均P<0.01);与治疗前相比,LR组腰围下降了5.9%(P=0.035),BMI、FBG、PPBG、Hb A1c、TC、TG、低密度脂蛋白(LDL-C)分别下降了9.7%、26.3%、39.8%、23.8%、23.9%、45%、27%(均P<0.01)。与DT组相比,LR组治疗前后BMI下降幅度增加了1.98 kg/m^2,PPBG下降幅度增加了4.09 mmol/L,Hb A1c下降幅度增加了1.03%,TC下降幅度增加了0.76 mmol/L,LDL-C下降幅度增加了0.7 mmol/L(均P<0.01)。利拉鲁肽组有4例有轻度胃肠道反应。两组患者均未出现明显低血糖。结论新诊断的2型糖尿病患者使用二甲双胍联合利拉鲁肽与联合地特胰岛素治疗相比,降糖效果更加显著,血脂谱改善,安全性良好。

关键词：糖尿病,2型利拉鲁肽地特胰岛素