代谢综合征患者可溶性晚期糖基化终产物受体与动脉僵硬度的关系

作     者：田朝伟 王丽 晋荣 钟赟 刘世明 Tian Chaowei;Wang Li;Jin Rong;Zhong Yun;Liu Shiming

作者机构：广州医科大学附属第二医院急诊科广州510260 广州医科大学附属第二医院心内科广州510260 

出 版 物：《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)

年 卷 期：2015年第24卷第8期

页      面：882-886页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广州市科信局重大民生攻关专项资助项目(2012Y2-00027) 广东省科技计划项目资助项目(20128061700049) 广州市医学重点学科建设资助项目 

主　　题：代谢综合征 糖尿病 可溶性晚期糖基化终产物受体 脉搏波传导速度 动脉僵硬 度 动脉粥样硬化 高密度脂蛋白胆固醇 胰岛素抵抗 

摘      要：目的探讨在不同类型代谢综合征（metabolicsyndrome，Ms）患者血浆中可溶性晚期糖基化终产物受体（solublereceptorforadvancedglycationendproduets，sRAGE）与动脉僵硬度的关系。方法采用病例对照的方法，选择非代谢综合征（nonmetabolicsyndrome，NMS）患者60例，非糖尿病代谢综合征（metabolicsyndromewithoutdiabetesmellitus，NDMMS）患者60例，糖尿病代谢综合征（metabolicsyndromewithdiabetesmellitus，DMMS）患者60例，对所有研究对象行相关血液生化检查，ELISA法检测研究对象血浆中sRAGE水平，用法国康普乐动脉硬化测量仪检测颈股动脉脉搏波传导速（carotid—femoralpulsewavevelocity，CFPWV）。多组间均数比较采用方差分析，组间两两比较使用LSD—t检验；sRAGE与CFPWV的相关性分析采用Pearson相关分析，采用Stepwise法进行多重线性回归对影响CFPWV的因素进行分析；以P〈0．05为差异有统计学意义。结果DMMS组和NDMMS组的sRAGE水平明显低于NMS组[（635．07±229．20）pg／mlvs．（671．17±358．16）pg／mlvs．（992．99±427．83）pg／nd，P=0．001]；DMMS组的CFPWV明显高于NDMMS组与NMS组[（14．22±3．14）m／sUS．（12．15±2．79）m／s vs．（11．66±2．52）m／s，P=0．002]。sRAGE与CFPWV呈负相关（r=-0．278，P=0．005）。多重线性回归分析显示年龄（p=-0．091，95％CI-0．096～-0．095，P=0．031）是CFPWV的危险因素，而HDL—C（B=1．295，95％CI1．231～1．360，P=0．022）和sRAGE（8=0．119，95％C10．118～0．130，P=0．032）是CFPWV的保护因素。结论随着血浆中sRAGE水平下降MS患者大动脉僵硬度增加，血浆中sRAGE水平升高可能对早期血管病变具有保护作用。