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代谢综合征运动干预作用机制的研究进展

中华高血压杂志（中英文） 2024年第2期32卷 133-139页

作者：吴佩芸林诚福建医科大学健康学院福建福州350122

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组以腹型肥胖、糖代谢异常、高血压、血脂异常等为主要特征表现的代谢性紊乱临床症候群,并非为一种单一疾病,而是一系列心血管危险因素的聚集,是严重影响健康的病理性状态^([1])。1988年,Reaven^(... 详细信息

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组以腹型肥胖、糖代谢异常、高血压、血脂异常等为主要特征表现的代谢性紊乱临床症候群,并非为一种单一疾病,而是一系列心血管危险因素的聚集,是严重影响健康的病理性状态^([1])。1988年,Reaven^([2])首次将胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等一系列异常因素总结为X综合征。

关键词：临床症候群心血管危险因素运动干预糖代谢异常代谢综合征腹型肥胖 X综合征异常因素

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代谢综合征与复发性急性胰腺炎的相关性分析

中华消化杂志 2024年第1期44卷 38-43页

作者：沈娜思谯敏重庆医科大学附属第一医院消化内科重庆400016

目的探讨代谢综合征(MS)与复发性急性胰腺炎(RAP)之间的相关性。方法回顾性收集2012年6月1日至2023年6月1日就诊于重庆医科大学附属第一医院的463例RAP患者(复发组), 以及计算机随机抽取463例同期就诊的未复发的急性胰腺炎患者(未复发组... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)与复发性急性胰腺炎(RAP)之间的相关性。方法回顾性收集2012年6月1日至2023年6月1日就诊于重庆医科大学附属第一医院的463例RAP患者(复发组), 以及计算机随机抽取463例同期就诊的未复发的急性胰腺炎患者(未复发组)的临床资料。复发组患者初发和复发急性胰腺炎均就诊于重庆医科大学附属第一医院。分析两组之间合并MS及其各组分[肥胖(体重指数≥25 kg/m^(2))、空腹血甘油三酯≥1.7 mmol/L、高血压、高血糖、空腹血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.05)。二元logistic回归分析结果显示, 合并MS[OR=3.538, 95%置信区间(95%CI) 2.647~4.728]、高血压(OR=2.700, 95%CI 2.025~3.602)、高血糖(OR=2.228, 95%CI 1.633~3.039)、空腹血甘油三酯≥1.7 mmol/L (OR=1.757, 95%CI 1.276~2.421)增加AP反复发作的风险, 均有统计学意义(P<0.001、<0.001、<0.001、=0.001);肥胖不是AP复发的独立危险因素(OR=0.967, 95%CI 0.727~1.286, P=0.816)。结论合并MS、高血压、高血糖及空腹血甘油三酯≥1.7 mmol/L是AP反复发作的独立危险因素。

关键词：代谢综合征复发性急性胰腺炎高血压高血糖甘油三酯相关性

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代谢综合征痰瘀互结证量化诊断标准的研究

世界科学技术-中医药现代化 2024年第1期26卷 242-251页

作者：刘亚丹王斌燕树勋段飞河南中医药大学第一附属医院郑州450000 天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

目的确定代谢综合征痰瘀互结证量化诊断标准。方法基于文献研究制定《基于层次分析法的MS痰瘀互结证专家咨询问卷》,邀请专家填写问卷,采用专家群决策算法构建《MS痰瘀互结证诊断标准(草案)》。前瞻性收集MS患者,采用条件概率换算法、... 详细信息

目的确定代谢综合征痰瘀互结证量化诊断标准。方法基于文献研究制定《基于层次分析法的MS痰瘀互结证专家咨询问卷》,邀请专家填写问卷,采用专家群决策算法构建《MS痰瘀互结证诊断标准(草案)》。前瞻性收集MS患者,采用条件概率换算法、最大似然判别法对MS痰瘀互结证诊断标准进行临床验证并修订,制定MS痰瘀互结证量化诊断标准。结果建立的MS痰瘀互结证量化诊断标准诊断效能灵敏度95.7%,特异度84.0%,准确度91.6%,阳性似然比5.98,阴性似然比19.46。结论基于文献研究、专家咨询法及诊断性试验建立的MS痰瘀互结证量化诊断标准具有较好的诊断效能。

关键词：代谢综合征痰瘀互结证量化诊断标准层次分析法

代谢综合征与阿尔茨海默病的相关性及机制研究进展

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中国全科医学 2024年第3期27卷 268-272页

作者：李雅萍李霞上海交通大学医学院附属精神卫生中心老年科上海市200000

近期研究发现代谢综合征(MetS)患者有认知功能下降甚至向痴呆进展的趋势,而阿尔茨海默病(AD)是痴呆最重要的分型。本文回顾总结既往研究中MetS导致的认知功能障碍与AD发病的相关性,指出有较多证据支持MetS作为整体及其组分中的高血压、... 详细信息

近期研究发现代谢综合征(MetS)患者有认知功能下降甚至向痴呆进展的趋势,而阿尔茨海默病(AD)是痴呆最重要的分型。本文回顾总结既往研究中MetS导致的认知功能障碍与AD发病的相关性,指出有较多证据支持MetS作为整体及其组分中的高血压、高血糖是AD的危险因素,而胰岛素抵抗、神经慢性炎症、脂肪因子紊乱等在发病过程中起到重要作用,因尚缺乏可有效延缓或逆转AD病理进展的治疗方案,期待以相对可治MetS为干预靶标,为早期防治AD综合策略的制订提供科学证据。

关键词：代谢综合征阿尔茨海默病高血糖症认知功能障碍胰岛素抵抗高血压肥胖腹部血脂异常

代谢综合征痰证不同脏腑病位与理化指标和CDKN2A基因的相关性研究

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 2016-2020页

作者：郑秀娟李缘缘乔世杰熊文慧高碧珍福建中医药大学福州350122 中医证研究福建省高校重点实验室福州350122 福建省中医健康状态辨识重点实验室福州350122

目的:研究代谢综合征(MS)痰证不同脏腑病位与理化指标和CDKN2A mRNA表达量的关联性,初步探讨MS痰证不同脏腑病位形成的生物学基础,为MS的辨证论治提供依据。方法:收集MS患者,运用证素辨证法从中筛选MS痰证单纯病位肝、脾、肾、肺、心患... 详细信息

目的:研究代谢综合征(MS)痰证不同脏腑病位与理化指标和CDKN2A mRNA表达量的关联性,初步探讨MS痰证不同脏腑病位形成的生物学基础,为MS的辨证论治提供依据。方法:收集MS患者,运用证素辨证法从中筛选MS痰证单纯病位肝、脾、肾、肺、心患者各30例,并以30名健康人为对照。理化指标检测包括:身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、ALT/AST、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及空腹血糖(FPG);实时荧光定量PCR法检测CDKN2A mRNA表达。结果:与健康组比较,MS痰证肝、脾、肾、肺、心组BMI、FPG均显著升高(P<0.01,P<0.05);AST/ALT显著降低(P<0.01);MS痰证脾、肾、肺、心组ALT均显著升高(P<0.01,P<0.05);MS痰证肾、肺、心组TG均显著升高(P<0.01);MS痰证肾、心组HDL-C显著下降(P<0.05,P<0.01),而GGT显著升高(P<0.01,P<0.05);MS痰证脾、肾组AST均显著升高(P<0.05,P<0.01)。与MS痰证肝组比较,MS痰证心组TG显著升高(P<0.05);MS痰证脾、肾组ALT、AST均显著升高(P<0.01,P<0.05);MS痰证肾、心组GGT显著升高(P<0.01,P<0.05);MS痰证肺组FPG显著降低(P<0.01)。与MS痰证脾组比较,MS痰证心组TG显著升高(P<0.05)。与MS痰证肾组比较,MS痰证肺组BMI、GGT、FPG均显著降低(P<0.05,P<0.01);MS痰证心组AST显著降低(P<0.05)。与MS痰证肺组比较,MS痰证心组FPG显著升高(P<0.01)。与健康组比较,MS痰证肝、脾、肾、肺、心组CDKN2A mRNA相对表达量均显著升高(P<0.05,P<0.01),MS痰证肝组CDKN2A mRNA相对表达量较其余病位组呈现升高趋势。MS痰证肝组CDKN2A mRNA表达与BMI、GGT、UA呈正相关(P<0.05);与HDL-C呈负相关(P<0.01);MS痰证肾组CDKN2A mRNA表达与BMI呈正相关(P<0.05)。结论:MS痰证不同脏腑病位的形成具有不同的物质基础。CDKN2A mRNA的高表达可能是影响MS痰证病位肝形成的生物学基础。MS痰证不同脏腑病位的临床理化指标与CDKN2A基因之间存在相关性。

关键词：代谢综合征 CDKN2A基因痰证病位

2018—2020年成都体检人群身体测量指标对代谢综合征的筛检价值及相关性

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卫生研究 2024年第1期53卷 21-29页

作者：薛建强倪国华刘玉萍万政伟孙平四川省医学科学院四川省人民医院健康管理中心成都610072

目的研究身体测量指标对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的筛检价值及相关性。方法回顾2018—2020年在四川省人民医院健康管理中心北区参加健康体检的全部18岁及以上人群资料,共获取了73411例有效的健康体检资料,收集了身高、体重、... 详细信息

目的研究身体测量指标对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的筛检价值及相关性。方法回顾2018—2020年在四川省人民医院健康管理中心北区参加健康体检的全部18岁及以上人群资料,共获取了73411例有效的健康体检资料,收集了身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血浆葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟史及饮酒史的资料,计算身体形态指数(a body shape index,ABSI)、身体圆度指数(body roundness index,BRI)、身体脂肪指数(body adiposity index,BAI)、腹部容积指数(abdominal volume index,AVI)、相对脂肪质量指数(relative fat mass index,RFM)和体质指数(body mass index,BMI),将其分为MS组及非MS组,使用ROC曲线评估身体测量指标对MS筛检价值,利用回归分析探讨身体测量指标与MS的相关性。结果调查对象中男性44426人,女性28985人,18~44岁、44~59岁和≥60岁分别为42572人(58%)、20257人(28%)和10582人(14%)。MS 10849人(15%),非MS 62562人(85%)。男性MS组9181人(占男性21%),女性MS组1668人(占女性6%)。MS组与非MS组ABSI[(0.08±0.00)vs.(0.08±0.00)]、BRI[(4.95±0.67)vs.(4.17±0.68)]、BAI[(28.08±3.52)vs.(26.39±3.39)]、AVI[(17.51±2.77)vs.(12.85±2.91)]、BMI[(27.15±2.99)vs.(23.00±3.04)]、RFM[(29.77±5.35)vs.(27.13±6.39)]水平差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,ABSI(OR=2.303,95%CI 1.190~4.457)、BRI(OR=4.596,95%CI 4.446~4.752)、BAI(OR=1.144,95%CI 1.137~1.151)、AVI(OR=1.668,95%CI 1.652~1.684)、RFM(OR=1.067,95%CI 1.064~1.071)、BMI(OR=1.516,95%CI 1.503~1.528)与MS相关(P<0.05)。调整性别、年龄、吸烟、饮酒的多因素Logstic回归分析显示,ABSI(OR=1.767,95%CI 4.237~7.371),BRI(OR=5.441,95%CI 5.228~5.663),BAI(OR=1.269,95%CI 1.260~1.279),AVI(OR=1.648,95%CI 1.631~1.665),RFM(OR=1.504,95%CI 1.491~1.517),BMI(OR=1.508,95%CI 1.495~1.522)与MS有关(P<0.05)。男性AVI的ROC曲线下面积最大(AUC=0.855,最佳截断值=16.18),其次为RFM(AUC=0.844,最佳截断值=25.71)、BMI(AUC=0.811,最佳截断值=25.21)、BRI(AUC=0.793,最佳截断值=4.39)、BAI(AUC=0.709,最佳截断值=25.88)和ABSI(AUC=0.671,最佳截断值=0.08)。女性RFM的ROC曲线下面积最大(AUC=0.918,最佳截断值=37.01),其次为AVI(AUC=0.911,最佳截断值=13.43)、BRI(AUC=0.901,最佳截断值=4.71)、BMI(AUC=0.860,最佳截断值=23.94)、ABSI(AUC=0.804,最佳截断值=0.08)和BAI(AUC=0.797,最佳截断值=29.92)。结论ABSI、BRI、BAI、AVI、BMI和RFM均能筛检MS。男性AVI对MS的筛检价值最高,其次为RFM、BMI、BRI、BAI和ABSI。女性RFM的对MS的筛检价值最高,其次为AVI、BRI、BMI、ABSI和BAI。ABSI、BRI、BAI、AVI、RFM、BMI与MS呈正相关。

关键词：身体测量指标代谢综合征筛检价值

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幽门螺杆菌感染与代谢综合征的横断面研究

中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 339-344页

作者：陈媛媛胡志强胡景岑吴雅娴马铮吕筠孙点剑一满塞丽麦王晓娜王波余灿清李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所流行病学研究室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学医学部美年公众健康研究院北京100191 中关村美年健康产业研究院北京100191 北京美兆健康体检中心北京100006

目的探究幽门螺杆菌感染与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的横断面关联,为早期预防提供参考依据。方法利用北京美兆健康体检中心2009―2020年年龄≥18岁人群的体检资料,其中幽门螺杆菌感染情况由13C-尿素呼气试验检测,代谢综合征... 详细信息

目的探究幽门螺杆菌感染与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的横断面关联,为早期预防提供参考依据。方法利用北京美兆健康体检中心2009―2020年年龄≥18岁人群的体检资料,其中幽门螺杆菌感染情况由13C-尿素呼气试验检测,代谢综合征及其4个组成部分(腹型肥胖、高血糖、血压升高和血脂异常)的诊断参照《中国成人血脂异常防治指南》的定义,采取横断面调查设计,应用多变量logistic回归分析模型探究幽门螺杆菌感染与MetS及其4个组成部分的关联。结果共纳入31369名体检对象,年龄为(45.3±11.6)岁,其中男性占58.7%。幽门螺杆菌阳性检出率为35.7%,MetS患病率为25.6%,其中男性MetS患病率高于女性。在调整了社会人口学、生活方式、高血压和糖尿病家族史等潜在混杂因素后,幽门螺杆菌感染者患代谢综合征(OR=1.18,95%CI:1.11~1.25,P<0.001)及其4个组分的风险更高,其中腹型肥胖(OR=1.18,95%CI:1.11~1.24,P<0.001)、血脂异常(OR=1.14,95%CI:1.06~1.22,P<0.001)的关联强度较高,且女性中血脂异常的关联强度高于男性(P=0.003)。结论我国成人幽门螺杆菌感染与高MetS及其组成部分的患病风险有关。

关键词：幽门螺杆菌代谢综合征横断面研究

FT3/FT4和一碳单位代谢物与重度精神疾病代谢综合征相关性的研究

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中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 298-305页

作者：王晓宇谭云龙潘淑娟北京回龙观医院医学检验中心北京大学回龙观临床医学院北京100096 北京回龙观医院院办公室北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的:探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)和一碳单位代谢物对重度精神疾病(SMI)患者代谢综合征(MetS)的影响。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2022年1月至2023年8月在北京回龙观医院住院治疗的328例SMI患者作为研究对象... 详细信息

目的:探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)和一碳单位代谢物对重度精神疾病(SMI)患者代谢综合征(MetS)的影响。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2022年1月至2023年8月在北京回龙观医院住院治疗的328例SMI患者作为研究对象,包括精神分裂症(SZ)180例、双相情感障碍(BD)74例、重度抑郁症(MDD)74例,另选取同期74名健康体检者作为对照组,比较两组甲状腺激素和一碳单位代谢物[叶酸,维生素B12(VitB12)和同型半胱氨酸(HCY)]水平。同时收集SMI患者临床资料及MetS相关信息,分别采用偏相关分析、logistic回归分析研究FT3/FT4和一碳单位代谢物与SMI患者MetS危险因素及胰岛素抵抗的关系。结果:SMI患者中SZ、BD、MDD三组之间性别、年龄、病程、吸烟率、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、抗精神病药物使用率、情绪稳定剂使用率、抗抑郁药物使用率、降糖治疗比较,差异具有统计学意义( P均代谢物水平有助于识别SMI患者MetS风险,为预防及治疗提供参考依据。

关键词：甲状腺激素同型半胱氨酸精神障碍代谢综合征胰岛素抵抗

南京市栖霞区2020-2022年≥65岁老年人代谢综合征患病率变化趋势

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 40-45页

作者：郭丽娟汪元元孙桂菊东南大学公共卫生学院营养与食品卫生学系环境医学工程教育部重点实验室南京210009 南京市栖霞区疾病预防控制中心南京210046

目的了解南京市栖霞区≥65岁老年人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率的变化趋势及其相关影响因素,为采取针对性的干预措施提供参考依据。方法采用分层随机抽样,选择2020―2022年在南京市栖霞区参与体检的≥65岁人群为研究对象,... 详细信息

目的了解南京市栖霞区≥65岁老年人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率的变化趋势及其相关影响因素,为采取针对性的干预措施提供参考依据。方法采用分层随机抽样,选择2020―2022年在南京市栖霞区参与体检的≥65岁人群为研究对象,分析其MS患病率变化趋势及相关影响因素。结果2020―2022年南京市栖霞区≥65岁人群的MS总患病率分别为36.72%、35.17%、33.80%,标化患病率分别为36.60%、35.11%、33.67%,呈下降趋势(趋势χ^(2)=41.021,P<0.001);城乡分层后,城市≥65岁人群MS患病率呈下降趋势(趋势χ^(2)=95.499,P<0.001);农村≥65岁人群MS患病率呈上升趋势(趋势χ^(2)=16.237,P<0.001)。结论南京市栖霞区≥65岁人群MS总患病率2020―2022年虽然呈下降趋势,但依然较高,尤其是农村地区MS患病率呈上升趋势,农村地区女性MS患病率增幅快,应重点关注。

关键词：代谢综合征老年人群患病率变化趋势