肱骨干骨不连固定方法进展
Progress on fixation methods of the humeral shaft nonunion作者机构:上海交通大学附属第六人民医院骨科200233
出 版 物:《国际骨科学杂志》 (International Journal of Orthopaedics)
年 卷 期:2008年第29卷第6期
页 面:355-357页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:骨不连是肱骨干骨折后常见并发症之一,发生率因治疗方法不同而异。固定不稳和骨折端分离可能是引起肱骨干骨不连的主要原因。手术是目前治疗肱骨干骨不连的首选方法。常用的固定方法如钢板、髓内钉和外固定支架在治疗肱骨干骨不连上何者更具优越性,尚存在争议。铜板固定治疗骨不连愈合率高,肩痛发生率低。髓内钉固定可减少软组织剥离,降低桡神经损伤和感染危险。对初次髓内钉固定失败患者,铜板更有优越性.单纯更换髓内钉治疗几乎没有效果。Ilizarov外固定技术可用于节段性骨缺损、感染、畸形和多次治疗失败的骨不连病例。必须依据个体化原则选择手术方案,尽可能避免潜在风险。