3TMRI腰骶部脊神经根扩散张量成像在腰椎间盘突出症中的应用价值

作     者：王庆征 李传亭 惠毅毅 刘传梅 张红 WANG Qing-zheng;LI Chuan-ting;HUI Yi-yi;LIU Chuan-mei;ZHANG Hong

作者机构：山东省医学影像学研究所山东济南250021 山东省立医院山东济南250021 

出 版 物：《医学影像学杂志》 (Journal of Medical Imaging)

年 卷 期：2012年第22卷第10期

页      面：1742-1745页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：磁共振成像 平面回波成像 扩散张量成像 椎间盘突出 

摘      要：目的探索扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和纤维示踪成像(fibre tracking,FT)显示腰骶脊神经根的可行性,并评估椎间盘突出症患者L4及L5脊神经根各向异性分数(fractional anisotropy,FA)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的差别。方法 20例由于后外侧或椎间孔椎间盘突出引起单侧坐骨神经痛的患者和20例健康志愿者纳入研究。所有检查均在Philips Achieve 3.0TTX MRI上进行,纤维示踪成像参数:FA阈值=0.15;最小纤维束长度=10mm;最大角度=27°。应用横轴位T2解剖融合图像序列评估重建图像的相关性。对所有被检者的L4、L5和S1脊神经根行扩散张量和纤维示踪成像,并在FA图和ADC图上测量L4和L5脊神经根的平均FA值和ADC值。结果腰椎间盘突出症患者和健康志愿者腰骶部脊神经根纤维束成像在T2解剖融合图像上完全匹配。在纤维示踪图像上可以清晰地辨别腰骶部脊神经根受压位置。所有患者和健康志愿者的FA值和ADC值可以从FA图和ADC图上获得。受压侧脊神经根的FA值显著低于对侧神经根(P0.01)和健康志愿者的(P0.01);ADC值显著高于对侧神经根(P0.01)和健康志愿者的(P0.01)。结论 3T MRI腰骶部脊神经根扩散张量和纤维示踪成像是可行的。腰椎间盘突出症患者受压L4和L5脊神经根的FA值和ADC值有显著性的变化。