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扩散张量成像对新生儿急性胆红素脑病神经核团及脑白质纤维的分析研究

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磁共振成像 2023年第1期14卷 67-71页

作者：牛劲闫瑞芳殷慧佳任继鹏岳征谢北辰韩东明新乡医学院第一附属医院磁共振科新乡453100

目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE神经核团及脑白质纤维束的研究价值。材料与方法选取30例ABE足月新生儿作为病变组,对照组选取30例正常足月新生儿,行常规MRI和... 详细信息

目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE神经核团及脑白质纤维束的研究价值。材料与方法选取30例ABE足月新生儿作为病变组,对照组选取30例正常足月新生儿,行常规MRI和DTI检查。测量双侧额叶运动皮层、额叶深部白质、侧脑室体上方白质、丘脑腹侧核、苍白球、内囊后肢、胼胝体压部、丘脑底核、红核/黑质、脑桥核、海马、延髓核及小脑齿状核DTI参数,包括平均扩散系数(average diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及各向同性(isotropy,Iso)值,分别进行统计学分析。结果与对照组相比,病变组双侧额叶运动皮层、内囊后肢、齿状核ADC、Iso值下降,FA值升高(P0.05)。结论DTI提示了ABE可能同时存在神经核团及脑白质纤维损伤。

关键词：胆红素脑病新生儿神经通路扩散张量成像磁共振成像

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扩散张量成像技术在颞叶癫痫中的应用进展

国际医学放射学杂志 2023年第4期46卷 426-429页

作者：张娜娜陈博宇范国光(审校) 中国医科大学附属第一医院放射科沈阳110000

颞叶癫痫(TLE)是最常见的局灶性癫痫,大多数TLE病人易发展成为药物难治性癫痫,治疗难度显著增加。扩散张量成像(DTI)是一种能够在体、无创性显示脑白质纤维束,能够从微观结构和宏观网络的角度充分挖掘影像信息,为TLE的诊疗提供依据。近... 详细信息

颞叶癫痫(TLE)是最常见的局灶性癫痫,大多数TLE病人易发展成为药物难治性癫痫,治疗难度显著增加。扩散张量成像(DTI)是一种能够在体、无创性显示脑白质纤维束,能够从微观结构和宏观网络的角度充分挖掘影像信息,为TLE的诊疗提供依据。近年来,多模态MRI和DTI衍生技术的发展,使DTI在TLE中的研究和诊疗中得到进一步应用。就DTI技术的发展及其在TLE中的相关应用进展展开综述。

关键词：颞叶癫痫磁共振成像扩散张量成像

扩散张量成像定量评估脊髓性肌萎缩症严重程度的研究

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临床放射学杂志 2023年第11期42卷 1784-1788页

作者：黄杨方雪琳陈太雅陈嘉坤路新国方佃刚罗益镇孟宪磊麦嘉卉李志勇汕头大学医学院 515000 深圳市儿童医院放射科 518038 深圳市儿童医院神经内科 518038 中国医科大学深圳市儿童医院 518038 深圳市龙岗区人民医院放射科 518172

目的通过扩散张量成像(DTI)评价脊髓性肌萎缩(SMA)患儿大腿肌肉的微观结构改变,分析DTI定量参数与临床指标的相关性,以探讨DTI评估SMA疾病严重程度的临床价值。方法前瞻性搜集30例经基因确诊的SMA患儿(Ⅱ型16例,Ⅲ型14例),行双侧大腿肌... 详细信息

目的通过扩散张量成像(DTI)评价脊髓性肌萎缩(SMA)患儿大腿肌肉的微观结构改变,分析DTI定量参数与临床指标的相关性,以探讨DTI评估SMA疾病严重程度的临床价值。方法前瞻性搜集30例经基因确诊的SMA患儿(Ⅱ型16例,Ⅲ型14例),行双侧大腿肌肉常规MRI及DTI,测量右侧大腿13块肌肉DTI定量参数[各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)],并搜集患儿的临床指标[年龄、体质量指数(BMI)及Hammersmith运动功能量表(HFMSE)评分]。采用Spearman秩相关性分析DTI定量参数与临床指标的相关性,采用独立样本的非参数检验比较Ⅱ、Ⅲ型患者的组间差异。结果股薄肌的平均FA值最大和ADC值最小,长收肌的平均FA值最小和ADC值最大;患儿大腿肌肉的平均FA值与HFSME评分呈负相关,平均ADC值与HFSME评分呈正相关。Ⅱ型SMA患儿大腿肌肉的平均FA值高于Ⅲ型,而平均ADC值低于Ⅲ型,差异均具有统计学意义。结论DTI能客观有效地定量评估SMA患儿疾病的严重程度,并有助于区分Ⅱ、Ⅲ型SMA,在监测疾病进程、评价治疗效果方面有重要临床应用价值。

关键词：扩散张量成像肌肉脊髓性肌萎缩定量成像

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扩散张量成像在孤独症谱系障碍中的研究进展

国际医学放射学杂志 2022年第2期45卷 153-156页

作者：徐莉郭翔陈月芹(审校) 济宁医学院临床医学院济宁272013 济宁医学院附属医院医学影像科

孤独症谱系障碍(ASD)是一类以社交、情感互动障碍,以及兴趣狭隘、行为刻板为基本特征的神经发育障碍性疾病。扩散张量成像(DTI)技术能够定量评价脑白质纤维束结构,可用于评价ASD病人全脑或特定白质纤维束结构的异常,也可用于分析ASD病... 详细信息

孤独症谱系障碍(ASD)是一类以社交、情感互动障碍,以及兴趣狭隘、行为刻板为基本特征的神经发育障碍性疾病。扩散张量成像(DTI)技术能够定量评价脑白质纤维束结构,可用于评价ASD病人全脑或特定白质纤维束结构的异常,也可用于分析ASD病人脑白质纤维束异常与临床症状、年龄及性别的相关性等。就DTI成像原理及其在ASD中的应用进展进行综述。

关键词：磁共振成像扩散张量成像孤独症谱系障碍白质纤维束

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扩散张量成像在前交叉韧带及其损伤中的应用

扩散张量成像在前交叉韧带及其损伤中的应用

作者：夏婷婷承德医学院

学位级别：硕士

目的:探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术对前交叉韧带（ACL）损伤定量诊断的可行性,为临床早期诊断及治疗提供依据。方法:对2020年12月～2021年5月期间的71名健康志愿者和2020年12月～2021年7月期间我院经关节镜证实ACL损伤的26名患者... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术对前交叉韧带（ACL）损伤定量诊断的可行性,为临床早期诊断及治疗提供依据。方法:对2020年12月～2021年5月期间的71名健康志愿者和2020年12月～2021年7月期间我院经关节镜证实ACL损伤的26名患者行常规MRI序列、DTI序列、3D-DESS序列扫描。由同一名研究人员间隔1个月前后两次分别测量正常组ACL上部、中部、下部和病例组损伤处的各向异性分数（FA）值和表观弥散系数（ADC）值,取平均值。分别对正常组ACL不同部位、不同性别的FA值和ADC值进行分析。病例组骨关节炎分为0～4级,比较各级别FA值和ADC值的差异。分析正常组和病例组ACL的FA值和ADC值差异。结果:1正常组ACL上部与中部、中部与下部、下部与上部的FA值、ADC值均有显著性差异（P＜0.05）。正常组FA值与部位之间存在负相关（r=-0.527,P＜0.001）,即随着ACL部位的降低,FA值逐渐减小。正常组ADC值与部位之间存在正相关（r=0.282,P＜0.001）,即随着ACL部位的降低,ADC值逐渐增大。正常组ACL不同性别FA值、ADC值无显著差异（P＞0.05）。2与正常组相比,病例组ACL上部、中部、下部的FA值减低,上部、中部ADC值增大,有显著差异（P＜0.05）,下部ADC无显著差异（P＞0.05）。3病例组不同骨关节炎分级的FA值、ADC值无显著差异（P＞0.05）。结论:DTI技术以一种非侵入性的方式对正常ACL及其损伤进行定量评估,具有可行性及可重复性,从微观角度反应ACL的组织学情况,FA值和ADC值可作为诊断ACL损伤的评价指标,指导临床早期干预,预防继发性膝关节损伤。

关键词：扩散张量成像前交叉韧带膝关节表观弥散系数各向异性分数

扩散张量成像在腰骶部根性神经痛中的应用进展

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临床放射学杂志 2022年第2期41卷 393-397页

作者：余伟杰(综述) 刘继华(综述) 秦毅(综述) 张超(综述) 陈继鑫(综述) 郭天赐(综述) 石佳(综述) 刘爱峰(审校) 天津中医药大学第一附属医院、国家中医针灸临床医学研究中心 300391 天津中医药大学 300193

神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是一类由躯体感觉系统的损伤或疾病引起的疼痛综合征,其中脊神经根在受到机械性压迫、炎症、血供不足等因素后出现的根性神经痛属于周围性NP^([1])。腰骶部根性神经痛多见于腰椎退行性疾病,而腰椎... 详细信息

神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是一类由躯体感觉系统的损伤或疾病引起的疼痛综合征,其中脊神经根在受到机械性压迫、炎症、血供不足等因素后出现的根性神经痛属于周围性NP^([1])。腰骶部根性神经痛多见于腰椎退行性疾病,而腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是该病最常见的病因,可导致腰骶部疼痛、下肢放射痛和麻木^([2])。

关键词：根性神经痛机械性压迫疼痛综合征脊神经根腰椎退行性疾病腰骶部神经病理性疼痛扩散张量成像

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扩散张量成像预测脊髓型颈椎病的相关性研究

扩散张量成像预测脊髓型颈椎病的相关性研究

作者：冯妍新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨扩散张量成像（DTI）的量化指标与脊髓型颈椎病（CSM）患者的临床神经功能评估之间的相关性,应用DTI量化指标来分析CSM患者脊髓受损的特征,评价DTI在预测CSM中的价值。方法:选择2021年1月至2022年1月期间在新疆医科大学第一附... 详细信息

目的:探讨扩散张量成像（DTI）的量化指标与脊髓型颈椎病（CSM）患者的临床神经功能评估之间的相关性,应用DTI量化指标来分析CSM患者脊髓受损的特征,评价DTI在预测CSM中的价值。方法:选择2021年1月至2022年1月期间在新疆医科大学第一附属医院神经外科就诊的CSM患者15例,将CSM患者分为A组（即T2WI脊髓高信号组）和B组（即T2WI脊髓未见明显异常组）,对CSM患者正常节段处和病变阶段处颈椎DTI量化指标采用配对样本t检验进行对比和分析,运用线性回归分析来研究m JOA评分、GRASSP评分和异常FA值、异常ADC值之间的关系。结果:纳入的15例CSM患者中A组8例病变节段脊髓常规T2WI呈现高信号的CSM患者ADC值较正常节段处的ADC值显著升高（P＜0.01）,其相应节段在病变处的FA值较正常节段的FA值显著降低（P＜0.01）,均具有统计学意义;B组7例病变节段脊髓常规T2WI未见明显异常信号的CSM患者ADC值较正常节段处的ADC值显著升高（P＜0.01）,其相应节段在病变处的FA值较正常节段的FA值显著降低（P＜0.01）,均具有统计学意义;15例CSM患者病变节段处FA值与m JOA评分及GRASSP评分呈正相关,其中FA值越低,脊髓功能损害越严重;相反,病变节段处ADC值与m JOA评分及GRASSP评分呈负相关,ADC值越高,脊髓功能损害越严重。结论:颈椎DTI是检测CSM的可靠方法,并且可以用来描述CSM的严重程度,颈椎DTI可以补充常规MRI,具有提高当前CSM诊断的价值。

关键词：扩散张量成像脊髓型颈椎病各向异性参数表观扩散系数

扩散张量成像定量参数对胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤的鉴别诊断价值

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扩散张量成像定量参数对胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤的鉴别诊断价...

作者：芦晨宇吉林大学

学位级别：硕士

目的:使用扩散张量成像定量参数:各向异性分数（fractional anisotropy,FA）、表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）,分别从肿瘤实质、肿瘤周边水肿带及水肿带镜像正常脑组织区域对胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤进行鉴别... 详细信息

目的:使用扩散张量成像定量参数:各向异性分数（fractional anisotropy,FA）、表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）,分别从肿瘤实质、肿瘤周边水肿带及水肿带镜像正常脑组织区域对胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤进行鉴别诊断。材料与方法:统计分析经临床病理学证实的30例胶质母细胞瘤和25例单发脑转移瘤患者,选取其MR影像水平面肿瘤面积最大处图像,分别从肿瘤实质、肿瘤周边水肿带及水肿带镜像正常脑组织区域中各测量3个ROI的FA值、ADC值,并取同一性质的3个ROI的平均值,记为mFA、m ADC,分析不同区域内FA值、ADC值对胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤的鉴别诊断价值。结果:（1）GBMs组和METs组肿瘤实质内、肿瘤周边水肿带mFA值均小于同组水肿带镜像正常脑组织mFA值（P＜0.05）;且GBMs组和METs组肿瘤实质mFA值小于同组肿瘤周边水肿带mFA值,其中GBMs组内无差异（P＞0.05）,METs组内有差异（P＜0.05）。（2）GBMs组和METs组肿瘤实质内m ADC值均小于同组肿瘤周边水肿带m ADC值（P＜0.05）;且GBMs组和METs组肿瘤实质内m ADC值均大于同组水肿带镜像脑组织m ADC值（P＜0.05）。（3）GBMs组肿瘤实质内mFA值大于METs组肿瘤实质内mFA（P＜0.05）;GBMs组肿瘤实质内m ADC值小于METs组肿瘤实质内m ADC值（P＞0.05）。（4）GBMs组肿瘤周边水肿带mFA值大于METs组肿瘤周边水肿带内mFA值（P＞0.05）;GBMs组肿瘤周边水肿带内m ADC值小于METs组肿瘤周边水肿带m ADC值（P＜0.05）。（5）GBMs、METs组水肿带镜像正常组织mFA值、m ADC值大致相等（P＞0.05）。结论:（1）在肿瘤实质内,FA值有助于鉴别GBM和MET;（2）在肿瘤周边水肿带,ADC值有助于鉴别GBM和MET。

关键词：扩散张量成像胶质母细胞瘤脑转移瘤瘤周水肿瘤周水肿带镜像正常脑组织

扩散张量成像在业余马拉松运动员大腿肌肉定量研究中的价值

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中华放射学杂志 2019年第10期53卷 818-823页

作者：张莉张晏境姚婉贞周静刘海龙丁建平杭州师范大学附属医院放射科 310015 西门子医疗系统有限公司上海200000

目的运用MR扩散张量成像(DTI)技术,定量分析静息状态下业余马拉松运动员大腿骨骼肌的微观分子水平变化。方法招募男性业余马拉松运动员30名(A组),男性健康志愿者20名(B组)。所有受试者均行双侧大腿轴面DTI扫描,应用Siemens Neuro 3D后... 详细信息

目的运用MR扩散张量成像(DTI)技术,定量分析静息状态下业余马拉松运动员大腿骨骼肌的微观分子水平变化。方法招募男性业余马拉松运动员30名(A组),男性健康志愿者20名(B组)。所有受试者均行双侧大腿轴面DTI扫描,应用Siemens Neuro 3D后处理软件对图像进行后处理分析,测量双侧大腿前群(股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股中间肌)、内侧群(大收肌、长收肌)及后群(股二头肌长头、半腱肌、半膜肌)共18块肌肉的FA值及ADC值。采用独立样本t检验比较两组大腿肌肉DTI参数的差异性。结果A组大腿肌肉FA值0.20~0.30,平均(0.24±0.03),明显低于B组[FA值0.22~0.38,平均(0.27±0.03)],差异有统计学意义(t=5.164,P0.05)。结论在常规MR成像无阳性发现的情况下,DTI技术能在微观分子水平早期无创地评估业余马拉松运动员静息状态下双侧大腿肌肉的细微改变,为马拉松运动引起的骨骼肌早期变化提供重要的影像证据。

关键词：运动损伤肌,骨骼磁共振成像扩散张量成像马拉松