颞骨岩锥先天性胆脂瘤的CT和MRI表现

作     者：黄文虎 邹明舜 罗道天 HUANG Wen-hu,ZOU Ming-shun,LUO Dao-tian(Department of Radiology,Eye,Ear,Nose and Throat Hospital,Fudan University,Shanghai 200031,China)

作者机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放射科 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放射科 上海200031 

出 版 物：《实用放射学杂志》 (Journal of Practical Radiology)

年 卷 期：2004年第20卷第6期

页      面：489-492页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

主　　题：胆脂瘤 岩锥 体层摄影,X线计算机 磁共振成像 

摘      要：目的 分析总结颞骨岩锥先天性胆脂瘤的CT和MRI表现 ,评价其临床价值。方法 回顾性总结临床病理证实的颞骨岩锥先天性胆脂瘤 2 7例 ,其中CT检查 2 6例 ,CT平扫 2 2例 ,增强扫描 8例 ;MRI检查 11例 ,2例行增强扫描。结果 先天性胆脂瘤位于左侧 10例 ,右侧 16例 ,双侧 1例。 2 3例CT典型表现为岩锥骨内膨胀性软组织占位 ,破坏内耳周围骨质 ,肿块边缘骨质因受压呈现为薄壳样硬化改变 ;3例不典型表现为岩锥骨边缘毛糙或有骨质局部吸收破坏或缺损。MRI均显示岩锥髓脂肪大部分被软组织病灶侵占 ,T1W为中等或偏低信号 ,T2 W则均为高信号 ,增强后肿块无强化表现 ,肿块部分边缘呈弧线样增强。结论 颞骨岩锥内先天性胆脂瘤CT典型表现为与岩锥骨长轴一致的椭圆形膨胀性、均质低密度占位病变 ,以内耳为中心破坏内耳周围骨质 ,可向周围骨质扩展。MRI典型表现为T1W为中等或偏低信号 ,T2 W则为高信号的软组织 ,侵占内耳膜迷路和岩锥髓脂肪