右美托咪定及其分别复合氯胺酮、咪达唑仑滴鼻用于患儿术前镇静比较研究

作     者：胡晓娟 李解 吴礼国 康玲 王飞 Hu Xiaojuan;Li Jie;Wu Liguo;Kang Ling;Wang Fei

作者机构：四川省人民医院温江医院成都市温江区人民医院四川成都611130 

出 版 物：《儿科药学杂志》 (Journal of Pediatric Pharmacy)

年 卷 期：2019年第25卷第2期

页      面：21-25页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：四川省卫生和计划生育委员会2015年科研课题 编号150043 成都市卫生和计划生育委员会2015年科研课题 编号2015100 

主　　题：右美托咪定 滴鼻 咪达唑仑 氯胺酮 术前镇静 

摘      要：目的:比较右美托咪定单独或分别复合咪达唑仑、氯胺酮作为儿童术前用药的镇静效果及安全性。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级行择期手术患儿75例,年龄2～12岁,随机分为右美托咪啶组(D组)、右美托咪定复合咪达唑仑组(DM组)和右美托咪定复合氯胺酮组(DK组)。术前30 min右美托咪啶1μg/kg、右美托咪啶1μg/kg+咪达唑仑0. 2 mg/kg和右美托咪定1μg/kg+氯胺酮3 mg/kg分别滴鼻给药,观察给药前(T0),给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)、25 min(T5)、30 min(T6)时患儿的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(Sp O2)和Ramsay镇静评分。结果:与D组比较,DK和DM组T1～T6时心率降低(P0. 05);与D组、DK组比较,DM组T1～T6时收缩压降低(P0. 05);与D组、DK组比较,DM组T1～T6时舒张压降低(P0. 05)。与D组比较,DK组和DM组T1～T6时镇静评分升高(P0. 05);与DM组比较,DK组T2～T6时镇静评分降低(P0. 05),无镇静过度。结论:在小儿麻醉前给予右美托咪定1μg/kg+氯胺酮3mg/kg滴鼻可以产生良好的镇静效果且无滴鼻刺激性。