重复经颅磁刺激联合躯体感觉诱发电位及运动诱发电位在脑卒中治疗中的应用

作     者：陈奕杰 余茜 崔微 徐丽 CHEN Yijie;YU Qian;CUI Wei;XU Li

作者机构：四川省医学科学院.四川省人民医院康复科成都610072 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2018年第34卷第24期

页      面：4115-4119页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基　　金：四川省卫生和计划生育委员会资助课题(编号:16PJ457) 

主　　题：重复经颅磁刺激 躯体感觉诱发电位 运动诱发电位 脑卒中 

摘      要：目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合躯体感觉诱发电位(SEP)及运动诱发电位(MEP)在脑卒中治疗中的应用。方法将180例初发脑卒中患者随机分为试验组(n=91)和常规组(n=89),常规组仅给予常规康复治疗,试验组在常规组基础上进行重复经颅磁刺激治疗,对两组患者分别行MEP及SEP检查,并进行FMA、Bathel指数、MMSE、Berg平衡等康复评定。检测常规组及试验组患者治疗前后的皮质手区及腿区的潜伏期、SEP中枢传导时间(CCT)、N20及P40波的潜伏期、MEP中枢运动传导时间(CMCT)、静息态阈值(RMT)。结果治疗前两组患者FMA、Bathel指数、MMSE、Berg平衡评定得分及患侧皮质手区及腿区的潜伏期、CMCT、N20及P40波的潜伏期、CCT、和RMT无明显差异(P均 0.05)。与治疗前和常规组同期水平比较,治疗后试验组FMA、Bathel指数、MMSE、Berg平衡评定得分明显提高(P均0.05),患侧皮质手区及腿区的潜伏期、CMCT、N20及P40波的潜伏期、CCT较明显缩短(P均0.05);静息态阈值(RMT)明显下降(P均0.05)。结论 TMS联合SEP、MEP联合检查能有效改善并敏感全面地反映脑卒中患者运动、感觉神经功能状态。