肥胖儿童脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

作     者：王春林 张叶群 梁黎 傅君芬 洪芳 WANG Chun-lin;ZHANG Ye-qun;LIANG Li;FU Jun-fen;HONG Fang

作者机构：浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科浙江杭州310003 

出 版 物：《临床儿科杂志》 (Journal of Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2006年第24卷第12期

页      面：977-979页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：浙江省科技厅重点科研国际合作项目(No.2005C24001 2004C30064) 

主　　题：非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗 肥胖 儿童 

摘      要：目的了解肥胖儿童非酒精性脂肪肝(NASH)的发病情况及与胰岛素抵抗的关系。方法对125例肥胖儿童行肝脏B超检查及血生化检查;对其中36例肥胖伴NASH儿童和41例无并发症的单纯肥胖儿童,以及22例对照儿童空腹行口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验,计算体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA蛳IR)、总体胰岛素敏感指数(WBISI)和葡萄糖、胰岛素曲线下面积之比(AUCINS/AUCBG)。结果NASH在肥胖儿童中的发生率为28.8%;NASH组BMI、HOMA蛳IR、AUCINS/AUCBG均明显高于单纯肥胖组和对照组熏WBISI明显低于单纯肥胖组和对照组;单纯肥胖组HOMA蛳IR、AUCINS/AUCBG均明显高于对照组。结论肥胖儿童中NASH发生率较高;NASH儿童存在严重的胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是NASH重要发病机制之一。