益气化聚方联合常规疗法治疗代谢综合征高血压病的临床研究

作     者：陈熤 符德玉 傅晓东 何燕铭 王文健 

作者机构：复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200040 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科上海200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科上海200437 

出 版 物：《中国中西医结合杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2014年第34卷第6期

页      面：680-687页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然青年科学基金资助项目(No.81001574) 

主　　题：代谢综合征 高血压病 动态血压监测 血压变异性 血压负荷 益气化聚方 

摘      要：目的研究益气化聚方联合常规疗法对代谢综合征高血压病患者血压幅度、血压变异性和其他心血管危险因子的影响。方法 43例代谢综合征高血压病患者,随机分为治疗组(基础治疗+益气化聚方)22例与对照组(基础治疗+安慰剂)21例,疗程为12周。治疗前后测量形体学指标;检测血糖,包括空腹和餐后2 h血糖(2 hour postprandial plasma glucose,2 h PPG)、糖化血红蛋白A1c(fasting glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting plasma insulin,FPI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)和血脂等;进行24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)。结果治疗组治疗后形体学检测指标和血糖水平(除HbA1c外)较治疗前明显降低(P0.01,P0.05),且在腰围、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、2 h PPG、FPI和HOMA-IR方面低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后各时段平均血压幅度、血压变异性及各时段血压负荷有改善(P0.01,P0.05),且部分指标优于对照组(P0.01,P0.05)。结论益气化聚方联合常规治疗能更好地控制代谢综合征高血压病患者的血压幅度、血压变异性和血压负荷,同时能有效降低患者的其他心血管病风险。