喉基底样鳞状细胞癌中人乳头状瘤病毒及细胞周期相关蛋白的表达

作     者：崔力方 昌红 赵洪禹 曲丛玲 高颖 刘红刚 Cui Lifang;Chang Hong;Zhao Hongyu;Qu Congling;Gao Ying;Liu Honggang

作者机构：首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科100038 首都医科大学附属北京同仁医院病理科、头颈部分子病理诊断北京市重点实验室100038 

出 版 物：《中华病理学杂志》 (Chinese Journal of Pathology)

年 卷 期：2018年第47卷第9期

页      面：682-686页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：头颈部分子病理诊断北京市重点实验室开放研究课题(2016TJBF03) 首都卫生发展科研专项(2014-2-2053) 

主　　题：喉肿瘤 癌 鳞状细胞 DNA探针 HPV 基因 p16 

摘      要：目的研究喉基底样鳞状细胞癌（basaloid squamous cell carcinoma，BSCC）中人乳头状瘤病毒（HPV）及细胞周期相关蛋白的表达及意义。方法收集北京同仁医院2005年1月至2011年12月332例喉鳞状细胞癌（scc）病理资料，包括303例普通型SCC及29例喉BSCC，回顾性分析其中29例喉BSCC（8．7％）临床病理学特点，采用聚合酶链反应（PCR）反向点杂交方法检测HPVDNA，免疫组织化学sP法染色观察细胞周期相关蛋白p53、Ki．67、p16、p21、cyclinD1的表达，比较分析以上指标与肿瘤大小、分期、部位、淋巴结转移等主要病理学特点的关系，初步探讨HPV与细胞周期相关蛋白之间的相关性。结果（1）29例喉BSCC男性27例，女性2例，年龄46-82岁（中位年龄62岁），与普通型SCC相比，发病年龄、淋巴结转移个数、淋巴结转移率及声门上肿瘤的发生率略高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）喉BSCC中27．6％（8／29）检测到HPVDNA，且均为HPV16，HPV的表达与年龄、是否饮酒及分期、肿瘤大小等无关（P〉0．05）。（3）31．0％（9／29）的喉BSCC表达p53，且p53阳性病例更容易发生于声门上并伴有淋巴结转移（P〈0．05）。p16的阳性表达率为24．1％（7／29），其淋巴结转移率略高于p16阴性病例，p21、cyclinD1的表达率分别为27．6％（8／29）和69．0％（20／29），与年龄、肿瘤大小、分期、淋巴结转移、是否吸烟、饮酒等均无相关性（P〉0．05）。（4）8例HPV阳性的BSCC只有3例p16阳性，HPV阳性组p21及Ki-67阳性指数比HPV阴性组增高（P〈0．05）。结论部分喉BSCC表达HPV，个别病例可能为HPV相关性喉BSCC，p16表达并不是喉BSCCHPV感染的可靠替代性指标。