259例人工耳蜗植入患者的并发症分析及处理

作     者：刘军 戴朴 洪梦迪 冀飞 陈艾婷 杨仕明 武文明 黄德亮 韩东一 LIU Jun;DAI Pu;HONG Meng-di;JI Fei;CHEN Ai-ting;YANG Shi-ming;WU Wen-ming;HUANG De-liang;HAN Dong-yi

作者机构：解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科解放军总医院耳鼻咽喉科研究所北京100853 

出 版 物：《中国听力语言康复科学杂志》 (Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation)

年 卷 期：2007年第36卷第3期

页      面：20-23页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：解放军总医院科技创新基金(项目编号:06ZY13) 北京市自然科学基金面上项目(项目编号:7062062) 

主　　题：人工耳蜗植入 并发症 外科 耳聋 

摘      要：目的分析259例人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)患者的并发症,探讨并发症产生的原因、处理方法和预后。方法对1997年3月～2006年12月在我科接受人工耳蜗植入的259例患者的并发症及其处理和预后情况进行回顾性分析。结果259例人工耳蜗植入患者平均年龄8.4岁,最小11个月,最大52岁。随访时间平均2.9年。有4例患者发生严重的手术并发症(1例鼓膜穿孔行二期修补术、2例面神经麻痹行面神经减压术、1例脑脊液耳漏合并脑膜炎)。有39例患者出现轻度手术并发症,包括鼓膜穿孔、血肿、切口感染、面神经部分暴露等,经保守治疗或术中简单处理均得到有效控制。与人工耳蜗装置相关的并发症10例(3例人工耳蜗电极未植入或仅部分植入耳蜗内、1例术后电极脱出、5例人工耳蜗装置故障、1例耳蜗内植入后无反应)。所有手术并发症经过保守治疗或手术干预,预后良好。10例人工耳蜗装置故障经调整或再植入后,9例得到圆满解决,1例植入体取出。结论人工耳蜗植入是相对安全的手术。大部分手术并发症为轻度并发症,通过保守治疗或小的手术干预预后良好。人工耳蜗植入病例的选择要注意适应症。