急性缺血性脑卒中患者依达拉奉治疗相关肝损伤临床分析
Clinical analysis of liver injury associated with edaravone in patients with acute ischemic stroke作者机构:首都医科大学宣武医院血管外科重症监护病房北京100053 首都医科大学宣武医院药剂科北京100053 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 首都医科大学宣武医院急诊科北京100053
出 版 物:《药物不良反应杂志》 (Adverse Drug Reactions Journal)
年 卷 期:2018年第20卷第3期
页 面:164-168页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
摘 要:目的分析应用依达拉奉治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者该药相关肝损伤的临床特点。方法2014年1月至2017年10月,首都医科大学宣武医院血管外科重症监护室(ICU)通过主动监测,在应用依达拉奉治疗的AIS患者中确诊9例发生依达拉奉相关肝损伤。通过医院信息系统获取同时期在血管外科ICU应用依达拉奉治疗的患者总例数,计算依达拉奉相关肝损伤发生率;收集9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果依达拉奉相关肝损伤发生率为8.7%(9/103)。9例患者包括男性6例,女性3例;患者年龄52-83岁,平均(65±6)岁;用药到发生肝损伤时间为3-9 d,平均(6±2)d。肝损伤主要表现为丙氨酸转氨酶升高(9例)、天冬氨酸转氨酶升高(7例)、碱性磷酸酶升高(4例)、总胆红素升高(2例),1例伴有皮疹。应用RUCAM评估量表评价因果关系,极可能7例,可能2例;DILI严重程度分级均为1级(轻度肝损伤)。停用依达拉奉4-13 d后,8例患者肝功能恢复正常,1例好转。结论依达拉奉可导致肝损伤,主要表现为肝功能异常,程度较轻,及时干预预后较好。