大脑后动脉偏侧优势对大脑中动脉M1段闭塞的预后分析

作     者：陈响亮 熊云云 李永坤 马敏敏 刘新峰 CHEN Xiang-liang;XIONG Yun-yun;LI Yong-kun;MA Min-min;LIU Xin-feng

作者机构：南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院神经内科)210002 福建省立医院神经内科 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2013年第93卷第43期

页      面：3428-3432页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金 （81220108008,31171016） 江苏省自然科学基金 （BK2011021） 

主　　题：脑梗死 大脑中动脉 磁共振血管造影术 大脑后动脉 预后 

摘      要：目的 探讨磁共振血管造影（MRA）所见的大脑后动脉（PCA）偏侧优势对行药物治疗的大脑中动脉（MCA）M1段闭塞患者预后的影响.方法 回顾性选取2009年6月至2013年3月南京卒中登记系统中40例以MCA M1段闭塞为责任血管区并行药物治疗的脑梗死患者,根据MRA分为PCA偏侧优势阴性组和阳性组,比较两组的预后差异（以3个月mRS=0～1为预后良好）.采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、Logistic回归分析等方法进行统计分析.结果 40例患者中20例表现为PCA偏侧优势阳性,共有32例患者完成3个月mRS评分.PCA偏侧优势未对预后产生显著影响（P=0.433）,而入院NIHSS评分对预后影响显著[预后良好比预后不好为（3.4±2.8）分比（8.1±3.7）分,P=0.002],是预后的独立预测因子（P=0.016）.结论 PCA偏侧优势对行药物治疗的MCA M1段闭塞患者的预后未见显著影响.