孤立性心肌致密化不全的MRI诊断

作     者：苗翠莲 张兆琪 郭曦 王珏 宴子旭 赵轶柯 MIAO Cui-lian;ZHANG Zhao-qi;GUO Xi;WAN Jue;YAN Zi-xu;ZHAO Yi-ke

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院影像科100029 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2005年第39卷第6期

页      面：588-592页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：孤立性心肌致密化不全 MRI诊断 超声心动图诊断 INVM MRI表现及 心肌灌注成像 收缩功能不良 运动功能异常 心肌血流灌注 形态学改变 左心室 脉冲序列 心室结构 心肌信号 灌注缺损 预后评估 节段性 小梁 纤维化 价值 单独 

摘      要：目的探讨孤立性心肌致密化不全(INVM)的MRI表现及其对该病诊断的价值。方法12例INVM患者均经超声心动图诊断。采用MRI不同脉冲序列,分析INVM心室结构、运动功能及心肌灌注的MRI表现。结果(1)左心室单独受累9例,双室受累3例,未见右室单独受累者。左心室心尖段及前壁中间段为最常见受累部位(12例);(2)心肌增厚并能分层,非致密化心肌信号不均匀,由多发、粗大、交错排列的肌小梁及小梁隐窝组成,致密心肌变薄,信号均匀;(3)小梁隐窝内血栓2例;(4)心肌灌注成像首过期,6例14段(14/99段)可见灌注缺损;延迟期左心室心肌强化4例23段(23/99段),其中1例伴右室心尖心肌强化;(5)左心室普遍收缩功能不良4例,节段性功能不良5例。结论MRI能清晰显示INVM的形态学改变、心室节段性及整体运动功能异常、心肌血流灌注及纤维化的程度和范围,对INVM诊断及预后评估具有重要价值。