非小细胞肺癌患者化疗前后血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199水平的变化及临床意义

作     者：杨兰平 黄汉生 陈慧华 傅军民 文玲波 YANG Lanping;HUANG Hansheng;CHEN Huihua;FU Junmin;WEN Lingbo

作者机构：广西科技大学第二附属医院化疗科广西柳州545006 

出 版 物：《实用临床医药杂志》 (Journal of Clinical Medicine in Practice)

年 卷 期：2014年第18卷第17期

页      面：40-43页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：中国高校医学期刊临床专项资金(11321327) 

主　　题：非小细胞肺癌 肿瘤标志物 化疗 细胞角蛋白19片段 癌胚抗原 糖分解烯醇酶 糖类抗原 

摘      要：目的观察非小细胞肺癌患者化疗前后血清细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)、糖分解烯醇酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平变化,并探讨其临床意义。方法 60例晚期非小细胞肺癌患者均接受2个周期的顺铂+吉西他滨(GP)方案化疗,3周为一个疗程。化疗前后均检测患者血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199水平。结果所有患者化疗前血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199阳性率分别为61.67%、51.67%、71.67%、53.33%、31.67%。腺癌患者血清CEA、CA125的阳性率显著高于鳞癌患者(P0.01或P0.05);肿瘤分期为Ⅳ期患者的NSE阳性率显著高于Ⅲ期患者(P0.05)。化疗后完全缓解(CR)5例、部分缓解(PR)14例、稳定(SD)25例、疾病进展(PD)16例;其中,CR、PR患者各指标均较化疗前显著降低(P0.05),SD患者血清NSE、CA125水平显著降低(P0.05),PD患者血清CYFRA211、CEA、CA125水平较化疗前显著升高(P0.05)。COX模型多因素分析表明,患者预后与近期疗效、肿瘤分期、化疗前血清CYFRA211水平密切相关(P0.05)。结论血清CYFRA211、CEA、NSE、CA125、CA199水平可评价晚期非小细胞肺癌患者的化疗疗效;近期疗效、肿瘤分期及化疗前血清CYFRA211水平是影响患者预后的独立因素。