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前列腺腹侧筋膜“堤坝样”保留法对前列腺根治术后勃起功能的影响

Effects of "dam-sparing" of prostatic ventral fascia in radical prostatectomy

作     者:农谦 陈凌武 雒向宁 陈俊星 NONG Qian;CHEN Linnwu;LUO Xiangning;CHEN Junxing

作者机构:中山大学附属第一医院泌尿外科广州510080 

出 版 物:《临床泌尿外科杂志》 (Journal of Clinical Urology)

年 卷 期:2018年第33卷第5期

页      面:398-400页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:前列腺筋膜 前列腺癌根治术 勃起功能 

摘      要:目的:探讨前列腺腹侧筋膜堤坝样保留法与经典保留性神经的前列腺癌根治术(NSRRP)对术后勃起功能的影响。方法:回顾性分析2012年1月~2015年12月我院54例局限性前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式分为2组,行NSRRP,30例(A组),平均年龄为(61.2±8.6)岁;行前列腺腹侧筋膜堤坝样保留法联合NSRRP 24例(B组),平均年龄为(61.5±8.3)岁。2组患者术前血清前列腺特异性抗原(PSA)、术前勃起功能评分差异均无统计学意义(P0.05)。术后6个月国际勃起功能评分表(IIEF-5)问卷评估,比较2组患者术后勃起功能早期恢复情况。结果:2组平均术中出血量、术后平均拔除尿管时间差异均无统计学意义(P0.05)。2组拔除尿管后即刻控尿分别为12例和14例(40.0%vs.58.3%),6个月后控尿恢复分别为28例和23例(93.3%vs.95.8%),差异有统计学意义(P0.05)。6个月时,2组IIEF≥8分者分别为10例和16例(33.3%vs.66.7%),IIEF≥12分者分别为6例和10例(20.0%vs.41.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列腺腹侧筋膜堤坝样保留法联合NSRRP,可提高前列腺癌根治术后患者勃起功能恢复率。

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