不同麻醉深度对老年患者围术期脑氧代谢及术后认知功能的影响

作     者：孔岚 章云飞 KONG Lan;ZHANG Yunfei

作者机构：郑州大学附属肿瘤医院麻醉科郑州450008 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2018年第34卷第8期

页      面：1339-1342页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学] 

基　　金：河南省科技攻关计划项目(编号:162102310335) 

主　　题：胃癌 麻醉深度 老年患者 脑氧代谢 术后认知功能障碍 

摘      要：目的观察不同麻醉深度对老年患者围术期脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法全麻胃癌根治术患者100例,据麻醉深度不同分D组与L组各50例,术中BIS值D组30～39,L组50～59。在T_0、T_1、T_2、T_3、T_4时点采血,测动脉血氧饱和度血氧分压,颈内静脉球部血氧饱和度血氧分压,血红蛋白量。计算CERO_2和Da-jvO_2。用MMSE于术前访视、术后1、3、7 d对患者评分。结果 (1)T_2～T_4,对比T_0,两组CERO_2及DajO_2均降低(P0.05);对比L组,D组降低更显著(P0.05)。(2)对比术前,L组术后1、3天MMSE评分均减小(P0.05),D组术后1 d此指标减小(P0.05);对比L组,D组术后1、3 d MMSE评分均升高(P0.05)。结论术中BIS值30～39可降低老年胃癌患者围术期脑氧代谢及减少术后认知功能障碍的发生。