直肠癌术后严重并发症的危险因素分析

作     者：张宗进 吴现瑞 张珑涓 刘华山 姚秋琼 刘炫辉 周驰 何小文 王磊 吴小剑 汪建平 兰平 Zhang Zongjin;Wu Xianrui;Zhang Longjuan;Liu Huashan;Yao Qiuqiong;Liu Xuanhui;Zhou Chi;He Xiaowen;Wang Lei;Wu Xiaojian;Wang Jianping;Lan Ping

作者机构：中山大学附属第六医院结直肠外科广州510655 中山大学附属第一医院外科实验室 

出 版 物：《腹部外科》 (Journal of Abdominal Surgery)

年 卷 期：2018年第31卷第1期

页      面：23-28页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81400603) 广东省自然科学基金(2015A030310190 2017A030313785) 广东省科技计划项目(2015B020229001) 

主　　题：直肠癌 术后严重并发症 危险因素 

摘      要：目的探究直肠癌保肛术后30d严重并发症的危险因素。方法回顾性分析中山大学附属第六医院2010年1月至2014年10月间接受直肠癌保肛手术的956例病人的临床病理及并发症资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析直肠癌保肛手术术后30d内严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级)的危险因素。结果 956例病人中严重并发症发生率为6.3%(60/956)。按Clavien-Dindo并发症分级:Ⅲa级36例,Ⅲb级12例,Ⅳa级5例,Ⅳb级5例,Ⅴ级2例。单因素Logistic回归分析显示,术前合并症(OR=1.781、95%CI为1.04~3.048、P=0.035),术前白蛋白(OR=6.979、95%CI为3.057~15.930、P150ml)(OR=2.131、95%CI为1.190~3.816、P=0.011)是直肠癌术后严重并发症发生的独立危险因素。结论术前存在合并症、低白蛋白血症及术中出血量大是直肠癌术后30d内发生严重并发症的危险因素。