急性Stanford A型主动脉夹层术后急性肾损伤的肾叶间动脉血流动力学改变

作     者：秦淮 武海波 程颐 范占明 QIN Huai;WU Haibo;CHENG Yi;FAN Zhanming

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院超声科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心外科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京100029 

出 版 物：《中国介入影像与治疗学》 (Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy)

年 卷 期：2017年第14卷第10期

页      面：623-626页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 10[医学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 

主　　题：急性肾损伤 动脉瘤 夹层 超声检查 

摘      要：目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)的超声血流动力学指标改变情况。方法收集40例接受手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者,分别在手术前1天、术后即刻(进入重症监护室)、手术后6、24、48h测量双肾叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期最小流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时记录血肌酐(sCr)水平和尿量。以AKIN为标准将患者分为AKI组和无AKI组,比较两组间差异。结果 40例患者中,AKI组27例,无AKI组13例。无AKI组与AKI组患者术后6、24h肾叶间动脉EDV、PI、RI差异有统计学意义(P均0.05)。肾叶间动脉EDV与sCr呈负相关(r=-0.508,P=0.001),PI、RI与SCr呈正相关(r=0.411、0.443,P=0.009、0.005)。结论通过肾叶间动脉EDV、PI、RI可早期预测AKI发生,术后6、24h是超声测量肾叶间动脉血流动力学指标预测肾损伤的最佳时间。