经直肠超声术前评估直肠癌累及直肠系膜筋膜

作     者：刘小银 刘广健 周智洋 孟晓春 文艳玲 余俊丽 陈瑶 程文捷 覃斯 曹飞 张文静 蒋清凌 王仪敏 LIU Xiaoyin;LIU Guangjian;ZHOU Zhiyang;MENG Xiaochun;WEN Yanling;YU Junli;CHEN Yao;CHENG Wenjie;QIN Si;CAO Fei;ZHANG Wenjing;JIANG Qingling;WANG Yimin

作者机构：中山大学附属第六医院超声科广东广州510655 中山大学附属第六医院放射科广东广州510655 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2017年第33卷第9期

页      面：1357-1361页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 0710[理学-生物学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 0703[理学-化学] 10[医学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 

主　　题：超声检查 经直肠 直肠肿瘤 直肠系膜筋膜 

摘      要：目的探讨经直肠超声(ERUS)术前评估直肠癌累及直肠系膜筋膜(MRF)的价值。方法 44例直肠癌患者术前均接受ERUS检查,其中18例接受新辅助放化疗,26例未接受;所有患者于接受ERUS检查后1周内行全直肠系膜切除手术(TME)。以术后病理诊断环周切缘(CRM)的结果为金标准,判断ERUS术前评估直肠癌累及MRF的诊断效能。结果 44例患者中,术后病理诊断T1期2例,T2期17例,T3期25例;CRM阳性2例,CRM阴性42例。低位直肠癌16例,中位直肠癌28例。肿瘤位于前壁和前侧壁26例,后壁和后侧壁13例,累及肠壁全周5例。ERUS对术前接受和未接受新辅助放化疗的患者诊断准确率分别为83.33%(15/18)和92.31%(24/26);肿物位于前壁和前侧壁时,诊断准确率为80.77%(21/26),而肿物位于后壁和后侧壁时为100%(13/13);对于低位和中位直肠癌,诊断准确率分别为75.00%(12/16)和96.43%(27/28);总准确率为88.64%(39/44)。结论 ERUS是术前评估直肠癌是否累及MRF的有效辅助检查方法。