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ST咖啡公司泉州地区增长型战略优化研究

ST咖啡公司泉州地区增长型战略优化研究

作者：周智洋华侨大学

学位级别：硕士

企业的发展壮大离不开连锁经营这一重要手段,自19世纪60年代在美国源起,便一直受到学术界和企业家们的广泛关注,经过长时间的发展、沉淀,连锁经营模式已经相对成熟。因为连锁经营这一模式具有较强的复制性,企业常利用它在市场扩张时期... 详细信息

企业的发展壮大离不开连锁经营这一重要手段,自19世纪60年代在美国源起,便一直受到学术界和企业家们的广泛关注,经过长时间的发展、沉淀,连锁经营模式已经相对成熟。因为连锁经营这一模式具有较强的复制性,企业常利用它在市场扩张时期迅速占领目标市场和消费群体,但当企业所拥有的市场趋向于成熟时,连锁经营模式的局限性就会凸显出来,企业成长也会受到较大影响。中国区域市场逐渐买入成熟时期,连锁企业的发展状态和速率已开始呈下降趋势。ST咖啡公司2012年9月进入泉州市场,在快速扩张过程中,派生出一系列的衍生问题:商圈布局密度大、同质化竞争、服务体验下降、单店盈利能力下降等,影响了现有战略的健康运行。基于现有的问题和发展瓶颈,本文使用PEST、竞争五力模型及竞争对手分析矩阵等方法,在研究战略调整理论及连锁经营理论的基础上,总结了战略调整理论及连锁经营理论研究现状,然后对ST咖啡公司泉州地区现有战略及出现的问题进行分析,并针对现有问题提出战略调整的具体方案,最后针对战略调整方案的执行,提出具体的保障措施。通过对ST咖啡公司泉州地区战略调整的研究,一方面能够帮助企业落实有效的增长型战略优化方案与保障措施,另一方面也可以为企业创造了升级发展的机会,并且对其他公司的发展壮大提供一定的借鉴和参考。

关键词：发展战略战略调整连锁经营

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克罗恩病肛瘘的影像学诊断

中华胃肠外科杂志 2014年第3期17卷 215-218页

作者：李文儒袁芬周智洋中山大学附属第六医院放射科广州510655

舡瘘是克罗恩病最常见的肛周病变．且多为复杂性肛瘘，治疗困难．复发率高．严重影响患者的生活质量。为了获得最佳的临床疗效．治疗前及治疗过程中精确地进行疾病评估十分重要。影像学检查是评估克罗恩病肛瘘的重要手段，可以明确诊断... 详细信息

舡瘘是克罗恩病最常见的肛周病变．且多为复杂性肛瘘，治疗困难．复发率高．严重影响患者的生活质量。为了获得最佳的临床疗效．治疗前及治疗过程中精确地进行疾病评估十分重要。影像学检查是评估克罗恩病肛瘘的重要手段，可以明确诊断、准确分型、辅助制定最合适的治疗方案和进行疗效监测。磁共振成像（MRI）和直肠超声内镜（EUS）[或直肠腔内超声（AES）]被认为是评估原发克罗恩病肛瘘的最佳选择，具有较高的特异性和敏感性，而MRI对于监测克罗恩病肛瘘的治疗效果更有优势。瘘管造影由于软组织分辨力较差和有辐射损伤等原因，临床上已经较少应用。本文通过分析各种影像学检查方法及其各自的优势与不足．旨在帮助临床医生为患者选择个体化的最优检查手段。

关键词：克罗恩病肛瘘影像学

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证据理论在WSN数据融合中的应用研究

证据理论在WSN数据融合中的应用研究

作者：周智洋中南大学

学位级别：硕士

本文主要研究了传统多传感器数据融合中的经典算法——证据理论在WSN数据融合中的应用。在WSN实际应用中,往往要处理各种不确定信息,需要通过数据融合来得到合理有效的结果,而DS方法为不确定信息的表达和合成提供了自然而强有力的融合方... 详细信息

本文主要研究了传统多传感器数据融合中的经典算法——证据理论在WSN数据融合中的应用。在WSN实际应用中,往往要处理各种不确定信息,需要通过数据融合来得到合理有效的结果,而DS方法为不确定信息的表达和合成提供了自然而强有力的融合方法,因此研究它在WSN数据融合中的应用对提高WSN的性能有重大意义。WSN数据融合的两种主要数据分发策略分别为分簇融合和聚合树融合,因此本文分别就证据理论在这两种策略中的应用做了相关研究。证据理论在WSN数据融合中可以处于主导位置,即以获得证据理论的更好融合效果为目的,设计相应的数据分发策略,也可以作为辅助工具,即用证据理论来评价当前数据分发策略的数据融合效果,从而指导WSN拓扑的建立。本文首先介绍了多传感器数据融合的融合模型和无线传感器网络数据分发算法的概念以及一些有代表性的算法。全面介绍了证据理论的基本概念和在数据融合中的基本应用模型,并在说明原始证据理论的各种缺陷的基础上,逐一介绍了现有的相应对策。然后逐步提出了针对证据理论的WSN分簇算法,基于数据融合利润的融合时机控制算法和适用于具有数据融合功能的WSN聚合树重构判定算法,并通过OPNET仿真软件对本文提出的算法进行了仿真,通过与已有算法的比较证明,本文提出的算法可以能够取得更好的效果。

关键词：数据融合证据理论分簇算法融合时机聚合树重构

磁共振直肠阴道造影对于直肠阴道瘘的诊断价值

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临床放射学杂志 2013年第4期32卷 539-542页

作者：袁芬周智洋练延帮李文儒中山大学附属第六医院放射科广州510655

目的探讨MR直肠阴道造影对于直肠阴道瘘的临床诊断价值。方法由两位放射科医师回顾性分析27例MRI诊断为直肠阴道瘘患者的MRI资料,记录直肠侧内口个数、位置及瘘管支数,以手术、肠镜结果为金标准分析MRI结果的准确性。结果 27例中22例行... 详细信息

目的探讨MR直肠阴道造影对于直肠阴道瘘的临床诊断价值。方法由两位放射科医师回顾性分析27例MRI诊断为直肠阴道瘘患者的MRI资料,记录直肠侧内口个数、位置及瘘管支数,以手术、肠镜结果为金标准分析MRI结果的准确性。结果 27例中22例行手术、肠镜检查,发现直肠侧内口21个,直肠阴道间瘘管22支,MRI显示内口的准确性为95.5%(21/22),瘘管显示准确性为100%(22/22)。MR定位直肠侧内口到肛缘距离与手术及肠镜结果比较差异无统计学意义(t=1.508,P>0.05)。合并脓肿和肛瘘1例,肛门内外括约肌及会阴深横肌损伤者2例。结论 MR直肠阴道造影能够直观、准确评估直肠阴道瘘,指导手术治疗。

关键词：磁共振成像直肠阴道瘘

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克罗恩病外科并发症的影像学特征

中华消化外科杂志 2016年第12期15卷 1205-1213页

作者：周杰刘得超周智洋中山大学附属第六医院放射科广州510080

目的探讨克罗恩病外科并发症的影像学特征。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2014年1月至2015年12月中山大学附属第六医院收治的128例合并外科并发症的克罗恩病患者的临床资料。患者行CT小肠造影（CTE）、MR小肠造影（MRE）、肛管MRI... 详细信息

目的探讨克罗恩病外科并发症的影像学特征。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2014年1月至2015年12月中山大学附属第六医院收治的128例合并外科并发症的克罗恩病患者的临床资料。患者行CT小肠造影（CTE）、MR小肠造影（MRE）、肛管MRI及X线检查，完善检查后行手术治疗。观察指标：（1）克罗恩病术前并发症临床特点：克罗恩病术前并发症发生情况，术前并发症与克罗恩病蒙特利尔分型的相关性。（2）CTE、MRE以及肛管MRI检查诊断克罗恩病术前并发症及克罗恩病肛周病变的准确性。（3）克罗恩病术前并发症的影像学表现。（4）治疗及随访情况。采用电话或门诊方式进行随访，随访内容为患者术后恢复情况及二次手术情况。随访时间截至2016年3月。计数资料以频数或百分比表示。术前并发症与克罗恩病蒙特利尔分型的相关性采用比值比（OR）及95％可信区间（95％CI）表示。诊断指标特征以敏感度及特异度表示。结果（1）克罗恩病术前并发症临床特点：128例克罗恩病患者均合并术前并发症，包括肛瘘或肛瘘合并肛周脓肿71例，肠瘘26例，肠梗阻24例，腹腔脓肿23例，消化道穿孔3例，肾结石1例，肾积水1例；其中12例患者为肠瘘合并腹腔脓肿，1例肠瘘合并肠梗阻，3例肠瘘合并腹腔脓肿及肠梗阻，1例肠瘘合并消化道穿孔，1例肠瘘合并肾积水。克罗恩病病变位置与并发症类别有一定相关性，51例回肠型克罗恩病患者中35例发生狭窄或穿透型病变，狭窄或穿透型病变与回肠型克罗恩病相关（OR=6．23，95％CI：2．86～13．61，P〈0．05）；77例结肠型及回结肠型克罗恩病患者中56例发生肛瘘，提示并发肛瘘与克罗恩病出现结肠病变相关（OR=6．40，95％CI：2．92～14．01，P〈0．05）。（2）CTE或MRE及肛管MRI检查诊断的准确性：以患者术中探查结果为标准，CTE或MRE检查诊断克罗恩病外科并发症的敏感度及特异度为84％和95％。肛管MRI检查诊断克罗恩病肛瘘的敏感度及特异度为100％和100％。（3）克罗恩病术前并发症的影像学表现：①71例肛瘘患者中，65例表现为2个以上内口或瘘管的复杂性肛瘘。内口为瘘管发出的起始点，肛管MRI增强检查示肛管黏膜下-括约肌间的点状、细条状或小圆形异常强化灶。瘘管表现为水平或垂直走行的管状、索条状结构，肛管MRI检查他加权成像示瘘管呈稍高-高信号，增强检查示瘘管呈明显较均匀强化或管壁强化、管腔无强化。38例合并肛周脓肿患者肛管MRI检查他加权成像示脓肿呈明显高信号，增强呈环形强化，内部无强化。②26例肠瘘患者中，17例出现肠间瘘。CTE增强检查示多段肠壁增厚，较正常肠管强化明显，肠管互相纠集、粘连，呈网状连接，形似花瓣样改变。14例患者出现肠-皮肤瘘（其中6例合并肠间瘘，1例合并肠间瘘及肠-膀胱瘘），4例出现肠-膀胱瘘（其中2例合并肠间瘘、1例合并肠间瘘及肠-皮肤瘘），1例出现肠-阴道瘘，CTE或MRE检查示病变肠管肠壁增厚，显示管道影与腹壁、膀胱、阴道的直接相通，管状影呓加权图像呈高信号，增强呈管壁强化；部分肠管与脏器空间位置近，无管道直接沟通，仅显示邻近器官的异常强化或局部积气。③肠梗阻CTE检查示增厚的肠壁管腔变窄，合并近端肠管扩张。增厚肠壁强化方式不一。24例肠梗阻患者呈3种不同的强化方式：12例表现为肠壁黏膜层强化，黏膜下层及肌层无强化；4例表现为肠壁黏膜层及肌层强化，黏膜下层无强化；8例表现为肠壁全层均匀或不均匀强化。④23例患者并发腹腔脓肿，其中15例同时合并肠瘘。CTE或MRE检查示腹部类圆形或椭圆形的包块，T2加权成像呈高信号，周围系膜出现炎性渗出，内部为液性成分，增强见边缘环壁强化，内部脓液无强化。⑤3例患者合并消化道穿孔，其中1例同时合并肠瘘。CTE和X线片检查示肠旁系膜或腹腔膈下出现游离气体影。⑥2例患者分别合并肾结石和肾积水。肾结石X线检查示肾盏内多发边缘锐利的致密影沉积，肾积水CTE检查示输尿管壁炎性增厚并近端管腔扩张。（4）治疗及随访情况：128例患者均成功行手术治疗及获得随访，随访时间为4—27个月。10例患者因术后并发症再次手术，7例肛瘘复发肛管MRI检查示既往病变部位的瘘管或脓肿愈合不全或进展，病灶形态及位置与术前大致相仿。2例吻合口狭窄CTE检查示肠壁增厚，吻合口近端梗阻扩张。1例吻合口瘘CTE增强检查示金属吻合环旁不规则腔样灶，病灶内部积液，可见边缘强化。其余118例患者术后恢复良好，CTE或MRE检查未见肠瘘、肠梗阻并发症。结论克罗恩病外科并发症以肛瘘最多见，肠瘘、肠梗阻及腹腔脓肿相对多见。术后早期并发症以肛瘘复发多见。克罗恩病病变部位与并发症类别相关。CTE、MRE及肛管MRI检查对克罗恩病合并的不同并发症表现为不同的影像学特点，其在评估克罗恩病腹腔及肛周并发症上具有重要价值。

关键词：克罗恩病外科并发症体层摄影术,X线计算机磁共振成像

磁共振DWI结合标准T2WI判断直肠癌局部复发

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中国医学影像技术 2014年第3期30卷 416-419页

作者：曹务腾练延帮龚佳英李文儒邱建平周智洋中山大学附属第六医院放射科广东广州510655

目的评价MR DWI结合标准T2WI判断直肠癌局部复发的价值。方法对325例直肠癌患者术后随访期间均行MR轴位、冠状位、矢状位T2W和轴位DWI(b=0、1000s/mm2);其中89例存在盆腔异常表现,2名医师(观察者1、2)分别采用两种方法(T2WI、DWI+T2WI)... 详细信息

目的评价MR DWI结合标准T2WI判断直肠癌局部复发的价值。方法对325例直肠癌患者术后随访期间均行MR轴位、冠状位、矢状位T2W和轴位DWI(b=0、1000s/mm2);其中89例存在盆腔异常表现,2名医师(观察者1、2)分别采用两种方法(T2WI、DWI+T2WI)进行阅片,探讨DWI+T2WI对直肠癌局部复发的诊断效能。结果 89例盆腔局部异常表现患者中,32.58%(29/89)为直肠癌局部复发。2名医师单独采用T2WI判断局部复发的准确率分别为85.39%(76/89)、80.90%(72/89);采用DWI+T2WI的准确率分别达91.01%(81/89)、87.64%(78/89)。DWI+T2WI的ROC曲线下面积均高于T2WI(观察者1:0.907vs 0.856;观察者2:0.882vs 0.823)。采用T2WI时,2名阅片者的一致性良好(Kappa=0.674);采用DWI+T2WI时,一致性非常好(Kappa=0.831)。结论标准T2WI诊断直肠癌术后局部复发的准确率较高,结合DWI可进一步提高诊断效能。

关键词：扩散磁共振成像直肠肿瘤复发

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中医论治神经重症患者发热思维探析

名医 2023年第4期 96-98页

作者：张永建石柳黄琛凯黄文琴周智洋何俊安眉山市中医医院

神经重症患者病情较为严重，受合并基础疾病、感染等因素的影响，神经重症患者时有发热的情况发生。目前临床针对发热症状以西药治疗为主，但是长时间用药会有一定毒副作用，使用具有一定限制。而中医对发热的治疗具有一定优势，本文对... 详细信息

神经重症患者病情较为严重，受合并基础疾病、感染等因素的影响，神经重症患者时有发热的情况发生。目前临床针对发热症状以西药治疗为主，但是长时间用药会有一定毒副作用，使用具有一定限制。而中医对发热的治疗具有一定优势，本文对发热中医病名起源、现代医学和中医对神经重症发热的认识及中医药治疗进行分析，旨在为中医论治神经重症患者发热提供参考。

关键词：中医论治神经重症外感发热内伤发热

磁共振成像在瘘管型肛周克罗恩病中的应用与进展

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2019年第4期3卷 316-320页

作者：周杰郭敏翊周智洋中山大学附属第六医院放射科广州510655

克罗恩病(CD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性消化道炎症性疾病,半数以上的CD患者可出现肛周克罗恩病(pCD).瘘管型肛周克罗恩病是最常见的肛周病变,临床治疗困难,复发率高,严重影响着患者的生活质量.目前,磁共振成像(MRI)已经作为肛... 详细信息

克罗恩病(CD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性消化道炎症性疾病,半数以上的CD患者可出现肛周克罗恩病(pCD).瘘管型肛周克罗恩病是最常见的肛周病变,临床治疗困难,复发率高,严重影响着患者的生活质量.目前,磁共振成像(MRI)已经作为肛管及肛周病变常规的检查方法.我们将围绕MRI在瘘管型pCD中的应用现状和展望进行阐述.

关键词：克罗恩病磁共振成像肛周克罗恩病

多层螺旋CT血管成像评价肝移植受者移植前后血管结构

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第44期13卷 8650-8654页

作者：李占军周智洋章作铨邱建平谢学斌邹学农中山大学附属第五医院放射科广东省珠海市519000 中山大学附属第六医院放射科广东省广州市510655 澳门镜湖医院放射科澳门特别行政区515031 中山大学附属第一医院骨科广东省广州市510080

背景：多层螺旋CT具有先进的扫描技术和强大的图像后处理功能,其亚秒级的扫描速度及各向同性的成像功能,在血管成像上有很多优势。目的：探讨多层螺旋CT血管成像技术对肝移植受者移植前后血管结构评价的应用价值。设计、时间及地点：回... 详细信息

背景：多层螺旋CT具有先进的扫描技术和强大的图像后处理功能,其亚秒级的扫描速度及各向同性的成像功能,在血管成像上有很多优势。目的：探讨多层螺旋CT血管成像技术对肝移植受者移植前后血管结构评价的应用价值。设计、时间及地点：回顾性分析,以肝移植受者肝脏血管为观察对象,自身对照观察,于2003-10/2006-12在中山大学附属第五医院放射科完成。对象：选择拟行原位肝移植患者27例,年龄31-67岁,男17例,女10例。方法：轴位螺旋扫描范围为膈顶上方2cm至双肾下极以下。电压120kV,动脉期准直0.75mm,平扫、门脉期、肝静脉期准直1.5cm;使用非离子型对比剂优维显,注射速度为3mL/s,三期增强扫描延迟时间分别为20-25s,50-55s,75-80s。重建增强的薄层图像序列,动脉期层厚1mm,间隔0.7mm;门脉期、肝静脉期层厚2mm,间隔1mm。将图像序列传入后处理工作站,以MIP、VR等方式显示腹腔干系、门脉系、肝静脉及下腔静脉血管的三维结构。主要观察指标：肝移植前后患者血管三维结构。结果：移植前所有患者腹腔干系均得到良好显示,21例肝动脉走形正常,6例患者肝动脉变异,其中门静脉海绵样变2例,门脉多发血栓1例,因不适宜手术此3例未进行肝移植。24例患者第二肝门及下腔静脉肝内段血管结构显示清楚,肝右静脉单独汇入下腔静脉、肝左静脉和肝中静脉先汇合后再注入下腔静脉18例,肝右静脉、肝中静脉及肝左静脉分别单独汇入下腔静脉6例,下腔静脉肝后段狭窄2例。17例肝移植后CT血管成像发现肝动脉吻合口部狭窄2例,门脉高压侧支迂曲缓解10例,另7例患者因检查费用问题选择B超检查。结论：多层螺旋CT血管成像能够清晰显示肝移植患者移植前后血管结构,对适宜手术的病例筛选、指导手术方案及移植后血管结构的评价具有重要意义。

关键词：肝移植体层摄影术 X射线计算机血管成像