右美托咪定联合氢吗啡酮在经T管窦道胆道镜取石术中的应用

作     者：陈念平 张源 金宝伟 谢凯 郑羡河 张昌峰 CHEN Nian-ping ZHANG Yuan JIN Bao-wei XIE Kai ZHENG Xian-he ZHANG Chang- feng

作者机构：绍兴市人民医院麻醉科浙江绍兴312000 

出 版 物：《中国新药与临床杂志》 (Chinese Journal of New Drugs and Clinical Remedies)

年 卷 期：2017年第36卷第10期

页      面：621-624页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：浙江省临床科研基金项目(2015ZYC-A78) 绍兴市科技计划项目(2015B70056) 

主　　题：右美托咪定 氢吗啡酮 胆石 胆道外科手术 

摘      要：目的探讨右美托咪定联合氢吗啡酮麻醉在经T管窦道胆道镜取石术中的应用效果。方法拟行经T管窦道胆道镜取石患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用右美托咪定(1μg·kg^(-1))联合氢吗啡酮(20μg·kg^(-1))静脉麻醉,对照组采用2%利多卡因5~10 mL联合0.1%肾上腺素0.1 mL窦道内和胆道内局部表面麻醉。两组均在麻醉后5 min开始行经T管窦道胆道镜取石术。观察两组患者给药前(T0)、手术开始(T1)、取石时(T2)、手术结束(T3)、术后1 h(T4)五个时点的生命体征、疼痛VAS评分,记录手术时间及不良反应发生情况。结果 T1、T2、T3时,观察组患者平均动脉压、心率及VAS评分均低于对照组(P0.05)。观察组手术时间(37.5±7.9)min,短于对照组[(44.5±8.6)min,P0.05]。观察组患者满意度优于对照组(P0.05),两组均无严重不良反应发生。结论右美托咪定联合氢吗啡酮麻醉可减轻经T管窦道胆道镜取石患者术中疼痛,缩短手术时间,提高患者满意度。