氯胺酮对瑞芬太尼诱导痛觉过敏大鼠脊髓钾氯共转运体2表达的影响

作     者：吴廷丽 顾小萍 孙玉娥 薄靳华 马正良 Wu Tingli;Gu Xiaoping;Sun Yu'e;Bo Jinhua;Ma Zhengliang

作者机构：南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008 

出 版 物：《中华行为医学与脑科学杂志》 (Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science)

年 卷 期：2017年第26卷第8期

页      面：695-698页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：基金项目:南京市医学科技发展资助项目(YKK13067) 中央高校基本科研业务费专项资金资助项目(20620140695) 

主　　题：瑞芬太尼 痛觉过敏 氯胺酮 钾氯共转运体-2 

摘      要：目的探讨预防性皮下注射氯胺酮对瑞芬太尼诱导大鼠痛觉过敏的治疗作用及对脊髓背角钾氯共转运体．2（K＋／Cl-cotransporter2，KCC2）表达的影响。方法成年雄性Sprague—Dawley（SD）大鼠60只，随机分为5组：对照组（C组），切FI痛组（I组），切口痛＋瑞芬太尼组（I＋R组），切口痛＋氯胺酮组（I＋K组）；切口痛＋瑞芬太尼＋氯胺酮组（I＋R＋K组）。采用yonFrey纤维测定术前1d（TO）及术后2h（T1）、6h（T2）、24h（T3）、48h（T4）时大鼠右后爪机械缩足阈值（MWT），在T4时间点取大鼠脊髓腰膨大部，采用免疫荧光法及Western免疫印迹法测定脊髓背角KCC2的表达。结果与C组[术后2h（14．5±1．7）g、术后6h（14．2±1．1）g、术后24h（13．9±1．8）g、术后48h（14．2±1．1）g]比较，其余各组，术后2h[I组（5．6±0．8）g、I＋R组（3．2±1．0）g、I＋K组（6．8±1．7）g、I＋R＋K组（5．1±1．6）g]、术后6h[I组（6．9±1．0）g、I＋R组（4．3±1．2）g、I＋K组（8．0±1．4）g、I＋R＋K组（6．2±1．5）g]、术后24h[I组（7．6±0．9）g、I＋R组（5．4±1．1）g、I＋K组（10．3±1．2）g、I＋R＋K组（7．1±1．1）g]、术后48h[I组（8．9±1．1）g、I＋R组（7．5±1．4）g、I＋K组（11．3±1．2）g、I＋R＋K组（8．3±1．2）g]MWT值显著降低（P〈0．05），术后48hKCC2表达量显著降低（P〈0．05）；与I组[术后2h（5．6±0．8）g、术后6h（6．9±1．0）g、术后24h（7．6±0．9）g、术后48h（8．9±1．1）g]比较，I＋R组在术后各时间点MWT值[术后2h（3．2±1．0）g、术后6h（4．3±1．2）g、术后24h（5．4±1．1）g、术后48h（7．5±1．4）g]降低、术后48hKCC2表达量显著降低（P〈0．05），I＋K组在术后各时间点MWT值[术后2h（6．8±1．7）g、术后6h（8．0±1．4）g、术后24h（10．3±1．2）g、术后48h（11．3±1．2）g]升高、术后48hKCC2表达量显著增加（P〈0．05）；与I＋R组[术后2h（3．2±1．0）g、术后6h（4．3±1．2）g、术后24h（5．4±1．1）g、术后48h（7．5±1．4）g]比较，I＋R＋K组在术后各时间点MWT值[术后2h（5．1±1．6）g、术后6h（6．2±1．5）g、术后24h（7．1±1．1）g、术后48h（8．3±1．2）g]升高（P〈0．05），术后48hKCC2表达量显著增加（P〈0．05）。结论预防性皮下注射氯胺酮可以减少瑞芬太尼诱发的大鼠机械缩足阈值的降低，减轻大鼠脊髓背角KCC2表达的抑制。