浅谈小儿药物临床应用

作     者：王凯 

作者机构：济南市中心医院儿科250013 

出 版 物：《中国药业》 (China Pharmaceuticals)

年 卷 期：1999年第8卷第9期

页      面：41-42页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：儿科药物 临床应用 用药剂量 抗菌药物 投药方法 

摘      要：药物疗法是防治疾病的综合措施中的一个重要部分。药物有杀灭致病微生物、治疗疾病的作用，但也产生副作用。人体对药物反应也不相同，因此，在使用药物时必须了解其性能、作用、吸收、代谢和排泄等。1儿科药物应用的特点1．1新生儿药物应用的特点1．1．1药物的吸收：（1）新生儿胃液接近中性，直至2周后胃酸分泌增加，2岁后达成人水平，在其胃排空时间长，肠蠕动不规则，所以口服药物的吸收量难以估计。（2）新生儿因局部血流灌注不足，肌肉和皮下脂肪少而影响药物的吸收，所以新生儿期应尽量避免肌肉注射，特别是多次注射。（3）静脉给药可直接进入血液循环，尤其对危重新生儿是可靠的给药途径。1．1,2药物的分布：（1）新生儿体液占75～80％。外液多，药物在外液中稀释。（2）脂肪含量低。（3）血脑屏障发育不完善，药物易通过。1．1．3药物的代谢：其酶系统发育不完善，解毒功能差。仅仅根据体重计算药量易造成蓄积中毒。1．1．4药物的排泄；大多药物通过胃脏，少数从肠道、胆道排出。新生儿期胃血流量为成人的20～40％，肾小球流过率仅为成人的30～40％，易发生药物及其代谢产物在体内蓄积中毒。用药必须注意剂量直少，间隔时间延长。1．2婴幼儿时期药物应用...