界嵴角度对冠脉分叉病变介入治疗时分支闭塞的影响

作     者：丰雷 赵志勇 王昊 高国峰 徐晗 刘帅 尹栋 窦克非 FENG Lei;ZHAO Zhi-yong;WANG Hao;GAO Guo-feng;XU Han;LIU Shua;YIN Dong;DOU Ke-fei

作者机构：北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 

出 版 物：《中国分子心脏病学杂志》 (Molecular Cardiology of China)

年 卷 期：2017年第17卷第1期

页      面：1961-1965页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京协和医学院"协和青年基金"(3332016130) 

主　　题：分叉病变 界嵴角度 分支闭塞 

摘      要：目的斑块和界嵴的移位可能是造成分支血管闭塞的主要原因。为确认界嵴移位与分支闭塞的关系,我们比较了不同界嵴角度的两组分叉病变在分支闭塞发生率方面的差别。方法和结果本研究连续入选1200例分叉病变,均采用单支架或必要时双支架策略。以中位数31°为界,将病变分为高界嵴角度和低界嵴角度两组,比较两组的分支闭塞发生率,应用多变量Logistic回归分析识别分支闭塞的独立预测因素。高界嵴角度组的分支闭塞发生率(61/597,10.2%)明显高于低界嵴角度组(27/603,4.5%)(p0.01)。经多变量分析后证实:高界嵴角度是发生分支血管闭塞的独立预测因子(OR:1.024,95%CI:1.015-1.034,p0.01)。结论高界嵴角度与分支闭塞发生率增高相关。既往关于低界嵴角度更易出现界嵴移位从而导致分支闭塞的假说有必要进一步探讨。