能谱CT定量参数评估非小细胞肺癌病理分化程度

作     者：李琦 罗天友 黄兴涛 吴景全 LI Qi;LUO Tianyou;HUANG Xingtao;WU Jingquan

作者机构：重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 重庆市第五人民医院放射科重庆400062 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2016年第32卷第11期

页      面：1678-1682页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 0710[理学-生物学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 0703[理学-化学] 10[医学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 

基　　金：临床重点专科建设项目(国卫办医涵2013544号) 

主　　题：癌,非小细胞肺 分化程度 体层摄影术,X线计算机 宝石能谱成像 

摘      要：目的探讨能谱CT定量参数在术前评估非小细胞肺癌（NSCLC）病理分化程度中的价值。方法收集67例术前接受能谱CT扫描的NSCLC患者,根据病理分化程度分为低分化组（n=32）和中高分化组（n=35）,比较2组肿瘤径线、淋巴结转移阳性率、肿瘤坏死率、远处转移阳性率及各期能谱CT定量参数,并行统计学分析。结果低分化组肿瘤径线、淋巴结转移阳性率及肿瘤坏死率均大于中高分化组,差异有统计学意义（P均〈0.05）,远处转移阳性率差异无统计学意义（P=1.000）。低分化组平扫、动脉期及静脉期能谱曲线K40-65keV、平扫有效原子序数、动脉期及静脉期碘（水）浓度均低于中高分化组,而平扫水（碘）浓度高于中高分化组,差异均有统计学意义（P均〈0.001）。平扫能谱曲线K40-65keV曲线下面积（0.802）最大,以0.67为诊断阈值,其诊断不同分化程度NSCLC的敏感度为77.1%,特异度为81.2%。结论能谱CT定量参数对评估NSCLC的分化程度有一定价值,可为术前判断肺癌病理分级提供依据。