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光谱CT细胞外容积在结肠癌分化程度中的应用研究

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临床放射学杂志 2024年第9期43卷 1534-1538页

作者：王艺洁赵卫凌冰冰杨亚英田扬昆明医科大学第一附属医院医学影像科

目的探索双层探测器光谱CT(DLCT)细胞外容积(ECV)在定量评估结肠癌分化程度中的价值。方法回顾性搜集经DLCT检查的结肠癌患者106例，根据术后病理检查结果将患者分为高级别组24例(低分化及黏液腺癌)、低级别组82例(中分化、高分化),比... 详细信息

目的探索双层探测器光谱CT(DLCT)细胞外容积(ECV)在定量评估结肠癌分化程度中的价值。方法回顾性搜集经DLCT检查的结肠癌患者106例，根据术后病理检查结果将患者分为高级别组24例(低分化及黏液腺癌)、低级别组82例(中分化、高分化),比较不同分级肿瘤三期增强扫描的碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、有效原子序数(Zeff)、ECV(%)的差异，构建联合参数并对差异有统计学意义的指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线，Delong检验比较各参数之间的差异。结果静脉期IC、Zeff以及延迟期Zeff、IC、NIC、ECV与结肠癌分化程度具有显著相关性，高级别组结肠癌的各参数值均大于低级别组，延迟期定量参数分别为Zeff(8.357±0.192 vs.8.135±0.251)、IC(1.988±0.394 mg/ml vs.1.527±0.324 mg/ml)、NIC(0.566±0.103 vs.0.432±0.080)、ECV[(35.019±6.132)%vs.(26.484±4.873)%],且上述差异均具有统计学意义(均P分化程度中具有较高的诊断价值。

关键词：结肠癌光谱CT 细胞外基质细胞外容积分化程度病理分级

DCE-MRI功能成像参数鉴别原发性肝细胞肝癌分化程度的效能探讨

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第2期45卷 166-170页

作者：张静许艳杰石少聪郑州市中医院放射科河南郑州450000

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数对原发性肝细胞肝癌(HCC)分化程度的鉴别效能。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月本院收治的186例原发性HCC患者的临床资料,根据患者病理学诊断结果将其分为中分化组、高分化组和低分化组。... 详细信息

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数对原发性肝细胞肝癌(HCC)分化程度的鉴别效能。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月本院收治的186例原发性HCC患者的临床资料,根据患者病理学诊断结果将其分为中分化组、高分化组和低分化组。比较三组患者DCE-MRI功能成像参数[容积转移常数(Ktrans)、运动速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)];采用Pearson法分析原发性HCC分化程度与Ktrans、Kep、Ve的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DCE-MRI功能成像参数对原发性HCC分化程度的鉴别价值。结果经临床病理学鉴别,186例原发性HCC患者中低分化58例、中分化53例、高分化75例。中、低分化组Ktrans、Kep、Ve值均高于高分化组(P分化组高于中分化组(P分化程度呈负相关(r=-0.657,-0.682,-0.623,P分化的特异度、曲线下面积分别为90.63%、0.934,均高于单独鉴别(P0.05)。结论DCE-MRI功能成像参数可有效鉴别原发性HCC分化程度,具有较好的应用价值。

关键词：肝细胞肝癌动态增强磁共振成像功能参数分化程度

基于增强CT影像组学术前预测肝癌病理分化程度

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分子影像学杂志 2024年第6期47卷 575-581页

作者：乔佳业谢宗玉马宜传蚌埠医科大学第一附属医院放射科安徽蚌埠233004

目的探讨基于门脉期CT影像组学术前预测肝细胞肝癌病理分化程度的价值。方法回顾性收集206例蚌埠医科大学第一附属医院经术后病理证实为肝细胞肝癌患者的临床资料及完整术前增强CT扫描图像,根据病理结果分为低分化组和非低分化组,按7:3... 详细信息

目的探讨基于门脉期CT影像组学术前预测肝细胞肝癌病理分化程度的价值。方法回顾性收集206例蚌埠医科大学第一附属医院经术后病理证实为肝细胞肝癌患者的临床资料及完整术前增强CT扫描图像,根据病理结果分为低分化组和非低分化组,按7:3的比例随机分为训练组(n=145)及验证组(n=61)。采用ITK-SNAP软件从门脉期手动分割肿瘤,采用Python软件的Pyradiomics包提取肿瘤组织的影像组学特征,应用最小冗余最大相关、最小绝对收缩和选择算子法对特征降维,建立影像组学标签;采用Logistic回归分析构建临床模型、影像组学模型及联合模型,使用100次留组交叉验证检验模型的可靠性;采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线评估模型的诊断效能和临床应用价值。结果最终得到9个最佳影像组学特征,临床模型、影像组学模型及联合模型在训练组中的曲线下面积分别为0.641、0.740、0.784,在验证组中的曲线下面积分别为0.644、0.692、0.724。结论基于门脉期CT影像组学模型对于术前预测肝细胞肝癌病理分化程度具有一定的价值。

关键词：影像组学肝细胞肝癌病理学分化程度

能谱CT参数联合肿瘤标记物对胃癌分化程度的诊断价值分析

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华北理工大学学报（医学版） 2024年第4期26卷 267-272页

作者：杜昀何雪倩程明慧陈研周伟马春梅张惠英华北理工大学附属医院CT室河北唐山063000

目的探讨能谱CT参数联合肿瘤标记物对胃癌分化程度的诊断价值。方法收集华北理工大学附属医院2022年3月~2023年7月收治的70例胃腺癌患者,经病理活检确诊为中高分化胃癌29例,低分化胃癌41例。测量并记录病灶动、静脉期的水基值(WC)、碘基... 详细信息

目的探讨能谱CT参数联合肿瘤标记物对胃癌分化程度的诊断价值。方法收集华北理工大学附属医院2022年3月~2023年7月收治的70例胃腺癌患者,经病理活检确诊为中高分化胃癌29例,低分化胃癌41例。测量并记录病灶动、静脉期的水基值(WC)、碘基值(IC)、标准化碘基值(nIC)、能谱曲线斜率(λ)以及肿瘤标记物数值。采用t检验分析中高分化组和低分化组胃癌能谱参数及肿瘤标记物之间的差异。绘制ROC曲线,得出各参数及联合参数曲线下面积(AUC),评估各参数及联合参数的诊断效能。结果低分化组胃癌患者静脉期能谱参数IC、nIC、λ、肿瘤标记物糖类抗原199(CA-199)均高于中高分化组(P0.05)。绘制病灶静脉期IC、nIC、λ、CA-199及其联合参数的ROC曲线,得出联合参数静脉期nIC+静脉期λ+CA-199的诊断效能最高,AUC为0.942,灵敏度80.50%、特异度96.60%,约登指数0.771。结论能谱CT参数联合肿瘤标记物对于胃癌的分化程度具有一定的诊断价值。

关键词：能谱CT 胃肿瘤分化程度

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能谱CT在诊断胃癌分化程度及转移淋巴结中的应用

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中国当代医药 2024年第9期31卷 29-32页

作者：肖琼熊淑红李丽胡贵锋阮玖根彭根林力江西省新余市人民医院影像中心江西新余338025

目的探究能谱CT在诊断胃癌分化程度及转移淋巴结的应用价值。方法选取2021年1月至2023年4月新余市人民医院收治的60例经胃镜及病理学活检确诊为胃癌的患者作为研究对象,所有患者均行能谱CT检查并进行常规重建及能谱多参数、定量重建。... 详细信息

目的探究能谱CT在诊断胃癌分化程度及转移淋巴结的应用价值。方法选取2021年1月至2023年4月新余市人民医院收治的60例经胃镜及病理学活检确诊为胃癌的患者作为研究对象,所有患者均行能谱CT检查并进行常规重建及能谱多参数、定量重建。将所有患者按分化程度分组,其中低分化组18例、中分化组23例、高分化组19例。比较不同分化程度及伴或不伴淋巴结转移胃癌患者CT影像学征象差异与能谱CT量化指标的差异。结果低分化组使用常规CT及能谱CT的局部胃壁增厚、胃腔狭窄、浆膜层毛糙检出率均高于中、高分化组(P分化组的碘浓度、标准化碘浓度(NIC)不同能量区间的能谱曲线斜率均高于中、高分化组,且中分化组的碘浓度、NIC、不同能量区间的能谱曲线斜率均高于高分化组,差异有统计学意义(P分化胃癌常可见局部胃壁增厚、胃腔狭窄、浆膜层毛糙的CT征象,且不同分化程度和伴或不伴淋巴结转移患者在碘浓度、NIC等能谱CT量化指标方面均有显著差异,故能谱CT能为胃癌分化程度及是否发生转移淋巴结提供有价值的诊断。

关键词：能谱CT 胃癌分化程度转移淋巴结

采用MSCT灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌分化程度的可行性分析

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中国CT和MRI杂志 2024年第5期22卷 77-78页

作者：江叶汪祝莎孙韬何洪林武汉大学中南医院医学影像科湖北武汉430071 中国人民解放军中部战区总医院放射影像科湖北武汉430070

目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌(NSCLC)分化程度的可行性。方法选取本院2017年7月至2018年10月本院收治确诊的52例周围型NSCLC患者作为研究对象,比较不同分化级别患者的MSCT灌注成像参数;分析灌注参数与... 详细信息

目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌(NSCLC)分化程度的可行性。方法选取本院2017年7月至2018年10月本院收治确诊的52例周围型NSCLC患者作为研究对象,比较不同分化级别患者的MSCT灌注成像参数;分析灌注参数与分化程度的相关性。结果高分化、中分化周围型NSCLC患者BF、BV、PS、MTT及PH数值均高于低分化周围型NSCLC,以高分化周围型NSCLC的BF、BV、PS、MTT及PH数值最高。各个灌注参数值,其中高分化、中分化周围型NSCLC的BF、PH与低分化周围型NSCLC比较差异显著(P0.05)。周围型NSCLC患者灌注参数BF、PH与其分化程度成负相关,且相关性显著(P分化程度,其灌注参数中BF、PH对评估其分化程度有一定帮助,与周围型NSCLC分化程度具有一定相关性。

关键词：多层螺旋CT 灌注成像周围型非小细胞肺癌分化程度

64排光谱CT定量参数对胃癌分化程度的评估价值

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海南医学 2024年第3期35卷 390-394页

作者：张首宁李靖王雪萍吴越曲金荣郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)医学影像科河南郑州450008

目的探讨64排光谱CT定量参数对胃癌分化程度的评估价值。方法回顾性分析2021年2月至2023年2月河南省肿瘤医院收治的80例经病理证实的胃癌患者的临床和影像资料,按术后病理分化程度将患者分为中高分化组29例和低分化组51例,比较两组患者... 详细信息

目的探讨64排光谱CT定量参数对胃癌分化程度的评估价值。方法回顾性分析2021年2月至2023年2月河南省肿瘤医院收治的80例经病理证实的胃癌患者的临床和影像资料,按术后病理分化程度将患者分为中高分化组29例和低分化组51例,比较两组患者病灶动脉期、静脉期及延迟期的有效原子序数(Eff-Z)和碘浓度(IC),并计算三期标准化碘浓度(NIC),绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)以评估64排光谱CT定量参数对胃癌分化程度的诊断效能。结果低分化组患者静脉期的Eff-Z、IC、NIC水平分别为8.34±0.26、(1.62±0.57)mg/mL、0.43±0.08,明显高于中高分化组的8.05±0.15、(0.97±0.39)mg/mL、0.29±0.06,差异均有统计学意义(P0.05);经ROC分析结果显示,静脉期Eff-Z、IC、NIC的AUC分别为0.829、0.867、0.765,以8.21为静脉期Eff-Z临界值,敏感度、特异度为68.63%、82.76%;以1.34 mg/mL为静脉期IC临界值,敏感度、特异度为72.55%、93.10%;以0.36为静脉期NIC临界值,敏感度、特异度为58.82%、89.66%。结论64排光谱CT中Eff-Z、IC、NIC定量参数对评估胃癌的分化程度有一定价值,其中静脉期IC具有更高的诊断价值。

关键词：胃癌分化程度光谱CT 有效原子序数碘浓度

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螺旋CT能谱成像对结直肠癌病理分化程度的诊断价值

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华北理工大学学报（医学版） 2024年第2期26卷 94-100页

作者：李泽茂冯莉王星稳周伟陈伟彬华北理工大学附属医院CT室河北唐山063000 华北理工大学基础医学院河北唐山063000

目的探讨术前应用CT能谱成像技术预测结直肠癌患者病理分化程度的准确性。方法收集2019年9月~2022年12月于华北理工大学附属医院经术前结肠镜或手术病理确诊为结直肠癌的患者82例。依据结直肠癌病理分化程度分为中高分化组(62例)和低... 详细信息

目的探讨术前应用CT能谱成像技术预测结直肠癌患者病理分化程度的准确性。方法收集2019年9月~2022年12月于华北理工大学附属医院经术前结肠镜或手术病理确诊为结直肠癌的患者82例。依据结直肠癌病理分化程度分为中高分化组(62例)和低分化组(20例)。采用GE Revolution CT扫描仪对患者进行能谱成像扫描,测量并记录动、静脉期病灶40~140kev单能量CT值、碘基值(IC)、水基值(WC)以及有效原子序数(Eff-Z),并计算标准化碘基值(NIC)和能谱曲线斜率(λ)。结果动脉期:低分化组40~140kev单能量CT值均高于中高分化组(P分化组结直肠癌IC、NIC、λ均高于中高分化组(P分化组40~130kev单能量CT值均高于中高分化组(P分化组结直肠癌IC、NIC、λ、Eff-Z均高于中高分化组(P分化程度的效能较好,其AUC为0.943。结论能谱CT成像可以在术前较好的预测结直肠癌分化程度,为临床医师提供影像学依据。

关键词：结直肠癌分化程度能谱成像单能量CT值

超声造影结合血清P53抗体鉴别肝细胞癌分化程度的价值探讨

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中国医学工程 2024年第2期32卷 52-57页

作者：陈媛媛朱春雨周口市中心医院超声科河南周口466000 周口市中心医院RICU 河南周口466000

目的探讨超声造影结合血清P53抗体对肝细胞癌分化程度的鉴别价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月周口市中心医院收治的经病理学检查确诊的185例肝细胞癌患者的临床资料,均于入院后行超声造影检查与血清P53抗体检测。根据肝细胞癌... 详细信息

目的探讨超声造影结合血清P53抗体对肝细胞癌分化程度的鉴别价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月周口市中心医院收治的经病理学检查确诊的185例肝细胞癌患者的临床资料,均于入院后行超声造影检查与血清P53抗体检测。根据肝细胞癌病理分化程度,将患者分化高分化组(n=48)、中分化组(n=82)、低分化组(n=55)。比较不同分化程度患者超声造影参数(开始增强时间、达峰时间、峰值强度、增强持续时间、开始廓清时间)和血清P53抗体水平。分析超声造影、血清P53抗体各自单独及二者联合对肝细胞癌分化程度的鉴别价值。结果高分化、中分化、低分化肝细胞癌患者超声造影开始增强时间、峰值强度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影达峰时间、增强持续时间、开始廓清时间在高分化、中分化、低分化患者中逐渐降低(P分化、中分化、低分化患者中逐渐升高(P分化与中高分化的灵敏度分别为65.45%、67.27%、69.09%、85.45%,特异度分别为89.23%、87.69%、86.15%、82.31%,曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.772、0.781、0.833。血清P53抗体水平鉴别肝细胞癌低分化与中高分化的灵敏度、特异度、AUC分别为83.64%、83.08%、0.836,超声造影联合血清P53抗体鉴别肝细胞癌低分化与中高分化的灵敏度、特异度、AUC分别为96.36%、81.54%、0.930,两项联合鉴别的灵敏度与AUC均较各项单独鉴别高(P分化程度,但两项联合鉴别的价值更佳。

关键词：肝细胞癌超声造影 P53抗体分化程度