全人工心脏动物的严重并发症赘生性心内膜炎

作     者：江邦裕 

作者机构：上海第二医学院附属仁济医院 

出 版 物：《生物医学工程学杂志》 (Journal of Biomedical Engineering)

年 卷 期：1985年第4期

页      面：268-272页

学科分类：1002[医学-临床医学] 08[工学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 080502[工学-材料学] 0805[工学-材料科学与工程（可授工学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：全人工心脏 TAH 心内膜炎 心内膜疾病 动物 严重并发症 

摘      要：赘生性心内膜炎是全人工心脏动物的一个致命的并发症。本文分析美国犹他大学人工器官研究所在1980—1983四年间,114例全人工心脏动物中46例(40,35％)合并赘生性心内膜炎的临床表现、尸检所见及治疗经过。诊断标准为人工心脏中有赘生物,及血培养或心内培养有阳性或伴有明显感染症状者。感染多来源于驱动管道的感染,术中或术后污染及动物的自身感染,最常见的致病菌为绿脓杆菌。动物的死亡原因及尸检所见多系与赘生物有关的感染,充血性心力衰竭及人工心脏的机械故障。赘血物常见于输入瓣膜区。其发病机制与人工心脏的异物,血液流态,凝血机制及感染有密切关系。主要预防方法为改进人工心脏的设计与制作,提高材料的生物相容性,合宜的抗凝治疗,以及严格的无菌技术。药物治疗只能延缓病程,外科手术可能有所裨益。对全人工心脏赘生性心内膜炎的研究,将有助于全人工心脏在临床上的成功应用。