右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及脑保护作用

作     者：陈晓梅 陈广福 CHEN Xiao-mei;CHEN Guang-fu

作者机构：福建省福州市第二医院麻醉科350007 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2015年第31卷第1期

页      面：15-17页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：右美托咪定 颅内肿瘤 血流动力学 脑保护 

摘      要：目的探讨右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及对患者脑保护的作用。方法将60例择期行颅内肿瘤手术患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组患者诱导后静脉注射右美托咪定1μg/kg,10min注射完毕,术中持续静脉泵注右美托咪定0.4μg·kg^-1·h^-1。对照组诱导后给予等量生理盐水。记录两组患者入室后（T0）、给药后（T1）、插管时（T2）、苏醒时（T3）、拔管时（T4）、出手术室（T5）的SBP、DBP、MAP及HR。并检测T0、手术完成（T6）、术后6h（T7）、术后12h（T8）和术后24h（T9）的血清S100β和NSE水平。结果与对照组比较,右美托咪定组T1～T5时SBP、DBP和MAP明显降低,HR明显减慢（P〈0.05）。与T0时比较,右美托咪定组T1～T5点MAP水平明显降低（P〈0.05）。与T0时比较,两组T6～T9时S100β和NSE水平明显增高（P〈0.05）。与对照组比较,右美托咪定组T6～T9时血清S100β和NSE水平明显降低（P〈0.05）。结论右美托咪定可较好维持颅内肿瘤患者术中血流动力学的稳定,术中、术后24h内S100β和NSE水平较低。