右美托咪定在老年患者连续硬膜外麻醉术中的应用
作者机构:江苏省泗洪县人民医院麻醉科江苏泗洪223900
出 版 物:《吉林医学》 (Jilin Medical Journal)
年 卷 期:2016年第37卷第8期
页 面:2006-2008页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学]
摘 要:目的:观察右美托咪定在老年患者连硬外麻醉的镇静效果。方法:选择60例,66~88岁的患者ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用连硬外麻醉,分为丙泊酚组随(T1组),右美托咪定(T2组),和空白对照组(T3组),记录麻醉前用药(D0),用药后10 min(D1)、20 min(D2)、60 min(D3)及手术结束(D4)的HR、RR、MAP、Sp O2、Ramsay评分和术毕的恶心、呕吐等不良反应。术后24 h随访老年患者用药后至手术结束前对操作的遗忘程度。结果:D1-D4时,T1T2组的Ramsay的评分很显著的高于T3组,差异有统计学意义(P〈0.05),D1-D4时T1组的MAP低于T2、T3组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术中低氧血症、躁动和术后恶心呕吐率T1T2组有显著性差异。术后24 h随访,T2组顺行性遗忘程度高于T3组,差异有统计学意义(P〈0.05),与T1相比,遗忘程度无统计学意义P〉0.05。结论:静脉推注右美托咪定0.5μg/kg以后,以0.2~0.4μg/kg·h输注,更适合老年患者连硬外麻醉中的镇静。