一例败血症患者解甘露醇罗尔斯顿菌的分离与鉴定及其耐药相关基因分析
Isolation and identification of Ralstonia mannitofilyfica strains from a patient with septicaemia andanalysis of their drug resistance genes作者机构：浙江大学医学院病原生物学系杭州310058 浙江省德清县人民医院检验科湖州313200 浙江省人民医院检验科杭州310014
出 版 物：《中华微生物学和免疫学杂志》 (Chinese Journal of Microbiology and Immunology)
年 卷 期：2016年第36卷第1期
页 面：57-63页
核心收录：
学科分类：0710[理学-生物学] 100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 10[医学]
主 题：解甘露醇罗尔斯顿菌 败血症 分离鉴定 耐药性 β-内酰胺酶基因
摘 要：目的对病因不明败血症患者外周血中病原菌进行分离与鉴定，了解分离菌株耐药性并分析耐药相关基因。 方法采用双份外周血标本血平板分离划线培养、菌落革兰染色镜检及VITEK 2-compact全自动细菌检测分析系统和16S rRNA基因测序鉴定病原菌。采用微量稀释法对分离菌株进行药敏试验。采用β-内酰胺酶、超广谱β-内酰胺酶确证试验以及AmpC酶和碳青酶烯酶表型试验，了解分离菌株产酶情况及类型。分别采用肠杆菌科细菌19种常见β-内酰胺酶、AmpC酶和碳青酶烯酶基因以及解甘露醇罗尔斯顿菌21个注释为β-内酰胺酶基因引物，用PCR检测分离菌株基因组中各靶基因。PCR产物T-A克隆后测序。 结果上述血标本中均分离出解甘露醇罗尔斯顿菌。该菌株对头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星、左旋氧氟沙星、替加环素、复方新诺明敏感，但对其他11种抗生素耐药。所有肠杆菌科细菌常见β-内酰胺酶基因PCR扩增结果阴性，但扩增出TK49_09850、TK49_12955、TK49_14470、TK49_14495、TK49_18990这5个解甘露醇罗尔斯顿菌β-内酰胺酶基因条带，其序列与肠杆菌科细菌常见β-内酰胺酶基因相似性较低。 结论该患者感染的病原体为解甘露醇罗尔斯顿菌。该解甘露醇罗尔斯顿菌株有较高耐药性且对不同β-内酰胺类抗生素耐药性有较大差异，其β-内酰胺酶基因与肠杆菌科细菌常见β-内酰胺酶基因完全不同。
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