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MODS评分和APACHE Ⅱ评分对多脏器功能障碍综合征患者预后评价的比较

The comparison of prognosis evaluation in MODS patients using MODS and APACHE Ⅱ score in emergency department

作     者:任艺 刘红梅 邵旦兵 张炜 许宝华 唐文杰 杨志洲 孙宝迪 聂时南 

作者机构:南京军区南京总医院(南京大学医学院附属金陵医院)急救医学科南京210002 

出 版 物:《临床急诊杂志》 (Journal of Clinical Emergency)

年 卷 期:2014年第15卷第9期

页      面:532-534页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:南京军区重点课题(No:12Z32) 全军医学科技青年培育项目(No:13QNP038) 

主  题:多脏器功能障碍综合征 MODS评分 APACHE Ⅱ评分 ROC曲线 

摘      要:目的:比较MODS评分(Marshall标准)和APACHEⅡ评分在评估多脏器功能障碍综合征患者的预后评价。方法:分析急诊科监护病房273例患者的住院资料,并进行MODS评分和APACHEⅡ评分,根据其当次入院后病死率,比较两种评分与患者预后的相关性,通过ROC曲线下面积比较两种评分的准确性。结果:MODS评分和APACHEⅡ评分分值越高,死亡危险率越高,各分组间病死率比较差异均有统计学意义(P0.01);MODS评分、APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.765和0.802,MODS和APACHEⅡ评分比较ROC曲线下面积差异有统计学意义(P0.01)。结论:两种评分均能对多脏器功能障碍综合征患者的预后进行较为准确的评估,APACHEⅡ评分优于MODS评分。但从急诊科快速评估病情的角度考虑,MODS评分获得简便快捷,更符合急诊科的需求。

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